14个月大小儿疝气不能复位是否马上就医?

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
近两周发现小孩右侧睾丸处下垂(有左侧一倍),昨天到社区卫生中心找医生看了,确定是疝气。跟我们讲两岁后如果没有自行好转要到外科看。但我们回家后发现下垂部位已经不能复位,而且有些发硬,家人十分恐慌。预约专家号轮到下周三。我们就怕这几天发生意外,比如嵌顿等情况,小孩危险。请问 是否马上就医还是等下周三再就医?
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王慧 主治医师 乌拉特中旗中蒙医院妇产科 三级甲等
擅长:子宫内膜厚,子宫腺肌病,宫颈息肉,宫颈囊肿,子宫积...
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指导意见:你好,就现在的情况建议及时就医不能等下周三再做手术,否则怕崁顿造成疝内容物缺血坏死!
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王海灯 主治医师 广水市第一人民医院儿科 二级甲等
擅长:新生儿胎粪吸入综合征,新生儿感染性肺炎,腹泻病,急...
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指导意见:根据你的描述,孩子考虑是小儿疝气的表现,可以先观察,因为有很多孩子随着年龄增长,自己会慢慢长好,如果孩子到两岁的时候还是没有长好,说明需要进行手术治疗。小儿疝气病不是急性病,可以等到下周三再到医院就诊,不用太担心。
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布治国 主治医师 庆云县人民医院儿科 二级甲等
擅长:脑发育不良
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指导意见:你好,如果疝气不能复位,一定要小心可能坎墩了,这是不能等的,尽快医院看一下,先复位再说。
孟素芳 副主任医师 南宫市妇幼保健院 二级
擅长:妇产科常见病的诊治。
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你好,建议及时去急诊就医,以免发生嵌顿。
相关问答

以嵌顿性疝气为例,复位的具体方式如下:
把握好时机,通常嵌顿12小时内,宝宝精神和全身状态好,可以尝试复位。时间不是绝对因素,若局部张力小,阴囊没有水肿、发红的情况,即使时间较长也可以施行手法复位。复位前可以注射镇静剂和解痉,宝宝安静后抬高臀部,用左手拇指和食指在外环按摩,减轻水肿,放松肌肉,再用左手拇指固定疝环,阻止疝内容物划入腹壁皮下组织间隙,右手握疝块持续加压,若患儿哭闹,增加腹压,压力没有减轻,换气瞬间腹压降低,右手稍用力即可复位,会有气体通过的感觉或摩擦感,有咕噜声。复位后腹痛消失。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

通常情况下,小儿疝气嵌顿可以通过手法、手术来复位。具体分析如下:
疝嵌顿是由于小肠等长时间的脱出而至小肠卡在疝环口部位不能回纳。如果小儿出现疝气嵌顿的情况,需要及时到医院,通过医生的评估,如果属于比较轻的疝气嵌顿,医生可以运用专业的手法,用纱布包裹冰块冷敷患处并适当加压,可以将卡住的肠管进行还纳。如果是比较严重的疝气嵌顿,那么就需要采用手术治疗。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

小儿疝气保守治疗主要是复位治疗。
小儿疝气主要包括先天性的腹股沟疝和脐疝两种。临床表现为腹股沟区或脐孔出现包块,包块在腹内压增高的情况下出现或者变大。可采用复位之技巧,小儿疝气保守治疗最多见。采用手法复位,有着严格的准则,仅在一些疝气突发情况下。对于一些比较轻微的儿童患者来说,一般都是用传统的针灸推拿疗法。但必须由专业小孩外科医生手术。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

儿童疝气在腹股沟疝中比较常见,在一岁以上的时候做腹股沟疝比较好。
小儿疝气可以通过手法复位,也可能在一天之内反复脱垂,也可能是包块卡在腹股沟区,还可能是在阴囊中无法收回,此时需要立即到手术室或医院进行治疗,通常情况下可以采取手术的方式来缓解,避免出现严重的并发症。
一岁以下的孩子不能马上做手术,因为这个时候孩子的腹膜还能继续生长,可以自己愈合。一岁以上的小儿疝气不能得到有效的缓解,可以考虑做外科手术。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
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小儿疝气的主要症状是腹股沟区能看到或摸到肿块。
婴儿多数是换尿布时发现,较大的孩子一般是洗澡或健康检查时发现。腹压上升是导致肿块的诱因,如剧烈地哭泣、剧烈咳嗽、排便、排尿等。年纪大些的小孩可以让他站立,腹部用力时也会导致肿块出现,肿块可能只在腹股沟区,一部分会到达阴囊或阴唇,包块在安静或休息时会消失。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
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一般情况下,小儿疝气手法复位后几天最危险的说法不太准确,小儿疝气手法复位后的1天内,比较危险,家长应密切关注小儿的情况。具体内容如下:
小儿疝气手法复位后,需要加强后续护理,以免导致小儿身体受到影响。一般情况下,手法复位后1天左右的时间内,家长应密切关注小儿,确定是否存在异常,如果有腹痛、呕吐、黑便、发热等症状,则可能存在问题,需及时就医检查并治疗,以免延误病情。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治