我的儿子三岁时得了腮腺炎,是在注射腮腺疫苗后不到半个月时发病...

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我的儿子三岁时得了腮腺炎,是在注射腮腺疫苗后不到半个月时发病的,现在七岁了,一年复发二至三次,后经医生诊断为细菌侵入性腮腺炎,可是怎样判断是急性还是慢性的呢?
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蔡志军 主任中医师、教授 医学专业人士儿科
擅长:从医30余年,懂些医学科普知识(如果对我的回复还满...
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慢性复发性腮腺炎的治疗比较困难,常常采用综合疗法。成人和儿童发生的慢性复发性腮腺炎,在转归上有显著不同,故治疗方法也不一样。儿童发生复方腮腺炎后,要多饮水,每天按摩腺体帮助排唾,保持口腔卫生,每天可用洗必泰液,或浓绿茶或黄芩适量煎水漱口。若有急性炎症表现则可应用抗生素,如青霉素、新诺明等。成年人慢性复发性腮腺炎的基本治疗原则相同,但治疗效果并不理想。如能发现致病因素,则对症治疗。如由涎石引起的,则可先行涎石摘除术;如因导管口狭窄引起的,可行腮腺导管口扩大术。中药对慢性复发性腮腺炎有一定疗效。常用方剂有:复元活血汤、仙方活命饮、甘露消毒丹、五味消毒饮等。此外,采用超短波、红外线等理疗方法对慢性复发性腮腺炎也有一定效果。如果上述方法都无效果,可以向导管注入药物,如碘化油、田基黄、各类抗生素等,使用抗生素前,最好作药敏试验,选用最敏感的药物直接从导管保留灌注。若保守疗法无效,可考虑手术结扎腮腺导管。手术前可使用抗生素反复冲洗腮腺导管系统,使粘液脓性分泌物明显减少或停止。导管结扎术后可口服阿托品,以减少唾液分泌,并加压包扎腮腺区,使腮腺萎缩。

在各种方法均失败时,可行保存面神经的腮腺腺叶切除术。手术中应将腺组织尽可能全部摘除,并将腮腺导管完全切除,否则残存导管段,术后可能形成潴留脓肿。
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腮腺炎疫苗是预防流行性腮腺炎的重要措施之一,但是并不是打了就一定不会患上腮腺炎,由于机体抵抗力下降等因素还是有感染的可能的。流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的,以腮腺肿大为特征的急性传染病,临床以腮腺肿大、疼痛等为主要症状。

张天奇副主任医师五官科山东省立医院
擅长:口腔颌面外科及缺损修复重建工作,颌面部整形外科,种植外科及各类齿槽外科手术

腮腺炎可引起一侧或两侧耳前、耳后的腮腺肿大,可以表现为疼痛,多表现为张口吃饭时疼痛明显。腮腺炎有感染性、免疫性、阻塞性及原因不明的炎性肿大,可以表现为腮腺的红、肿、热、痛。部分病变进入化脓期,挤压腮腺可有脓液流出。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

流行性腮腺炎,是指由病毒感染引起的流行性腮腺炎。会引起睾丸炎,所以可能会导致男性不育,这种病需要治好,需要注意休息,多喝水,避免感冒到口腔科做血常规检查,腮腺超声才能确诊。确诊后,病人可通过抗病毒的方法在两周内治好。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

一般情况下,小儿流行性腮腺炎是一种急性呼吸道疾病,主要是由于流行性腮腺病毒所致。腮腺炎是否入院要看个人的具体病情,病情轻微的可以不住院,前期服用一些抗菌的药物来抑制炎症,并进行相应的处理。但如果情况比较严重,为了避免出现并发症,必须入院。在发病的时候要多饮水、保持口腔清洁、多休息,如果出现发烧,可以服用一些药物进行降温,比如退热药,有较好的治疗效果。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

腮腺炎分为流行性腮腺炎和化脓性腮腺炎,其中有传染性的是流行性腮腺炎,也叫病毒性腮腺炎。病因是流行性腮腺炎病毒感染造成的,病毒是有传染性的,大多在密切接触或者通过飞沫传播,表现为腮腺区肿胀、疼痛、红肿。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

一般情况下,宝宝腮腺炎的症状有以下几个方面:
儿童和青少年得的腮腺炎多为流行性腮腺炎,为急性呼吸道传染性疾病,有一部分患者没有这些症状,有一部分患者有头痛、发热、食欲减退等症状,体温上升可达40度,发热1-2天后出现耳部疼痛、腮腺肿大等情况。同时腮腺局部皮肤肿痛、表面灼热,进食酸性食物时出现疼痛、吞咽困难等症状。
需注意的是,当合并脑炎时患者还会出现头痛、嗜睡等症状,需要及时去医院诊治。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治