做加强CT确认病情

会员105473345 73岁 已回复
病人胸腹痛入镇医院检查,治三天后无明显好转,后加白蛋白输水两天后病人走路乏力,需坐推车。另去县中心医院做CT诊断意见1右肺下叶感染2右侧胸腔少量积液,左侧胸膜增厚。3冠脉钙化,二尖瓣区钙化4肝硬化,腹水,贲门处壁增厚,考虑食道静脉曲张,请结合临床。5肝右叶占位,考虑肝Ca可能,建议CT增强。腹部彩超提示1肝脏形态失常,肝实质回声粗大,不均质2胆囊结石?胆囊壁继发改变3脾大,腹水
医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
李新 主任医师 潍坊市第二人民医院内科 三级甲等
擅长:间质性肺疾病,肺大疱,喘息样支气管炎,哮喘,阻塞性...
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问题分析:你好,根据你的描述,你的问题是73岁怀疑肝癌怎么办?
意见建议:这种情况可以做肝脏的强化CT,但是也应该查血化验AFP.出现了肝癌首先考虑介入治疗
张凯 医师 辽宁医学院附属第一医院外科 三级甲等
擅长:肝胆外科(微创)、胃肠外科的常见疾病的诊疗。
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目前考虑是肝癌的可能性较大,建议进一步明确诊断后决定是否需要手术治疗
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孙广斌 副主任医师 阳谷县人民医院内科 二级甲等
擅长:短暂性脑缺血发作,脑血栓,腔隙性脑梗死,蛛网膜下腔...
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指导意见:你好,根据你的描述,目前肝胆病变诊断没有完全明确,建议强化ct检查明确有没有肝癌,以及胆囊结石,明确诊断后,针对性治疗。
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宿英英 主治医师 莱州市第三人民医院内科 二级甲等
擅长:高血压
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指导意见:病情分析:你好,肺内炎症建议抗感染治疗,可以根据痰的敏感抗生素来选择药物静脉治疗,因为胸腔内的积液量较少不建议抽液,可以观察依靠自身吸收。冠脉硬化及二尖瓣的硬化可以暂不处理,老年人都会因为身体内分泌激素的下降而存在血管及心脏瓣膜的硬化表现,食道静脉曲张导致原因是由于肝硬化引起的,肝脏是食道的静脉血返回心脏的必经之路,所以要警惕静脉血管压力过高而出现血管的破裂出血。肝脏右叶占位基本考虑是肝Ca,根据你的描述可以初步诊断为肝硬化引起的原发性肝Ca。后面胆囊及脾脏的改变都是继发性改变,所以先要治疗原发性疾病,腹水少可以不处理,腹水较多影响呼吸等建议抽腹水。建议在抗感染治疗肺炎基础上治疗肝Ca
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徐岩鹏 医师 东营市河口区中医院内科 二级甲等
擅长:围绝经期功能失调性子宫出血,护腰,网络成瘾,颈源性...
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指导意见:目前病人的情况主要是考虑,肝癌,可能性比较大一些,由于没有做强化ct所以确诊还是没有十全的把握。
相关问答

加强ct能检查出不明原因的肿瘤占位,比如头部的胶质瘤,显微瘤,脑膜瘤,血管瘤等,胸部的肿物,纤维瘤,腺体瘤,小细胞肺癌等,肝脏的血管瘤,纤维瘤,肝癌等。同时增强ct也可以用于恶性肿瘤或者癌症肿瘤术后的复查。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

肝癌通过加强ct可以看到明显的强化,可以做到影像学诊断,但是不能完全确定就是肝癌,还要结合肿瘤标志物甲胎蛋白的结果。如果甲胎蛋白AFP的值大于200,连续两个月或者是大于400,可以诊断肝癌。当然确诊肝癌得靠病理检查。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

增强CT检查费用大约在800元-1200左右。因为增强ct所扫描的序列分为动脉、静脉期、和延迟期,所以检查费用是普通习题的基础价位上逐项叠加的。而且检查时需要使用增强药剂,需要在检查前对患者进行药剂得过敏反应实验。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

做ct打的加强针后失眠的解决方法如下:
1.注意养成良好的睡眠习惯,规范作息时间,每天按时睡觉、起床,逐步养成自己的睡眠节奏,有利于改善失眠现象。
2.改善睡眠环境,确保睡眠环境远离异味、强光和噪音。睡前半小时洗个热水澡、泡脚或喝杯热牛奶。一般情况下,长期坚持,有利于逐渐建立睡眠条件反射,改善失眠和失眠的状况。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

增强扫描是一种特殊的扫描检查方法,在扫描检查中有很高的利用率。它主要是判断疾病大小、性质和形态的常规检查方法。增强扫描的成本一般比普通扫描高2-3倍。如果做头发,增强CT大约是800-900元,如果肝脏的费用可以达到900-1000元。收费价格也与医院的等级有关。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

PETCT是一种新型的影像学检测技术,是将生物功能技术与影像学技术很好结合的典范,也是目前影像学检查肿瘤的最优手段。检查中,对注射含有F18的放射性药物,此类药物可以很好的与代谢旺盛的组织结合,如肿瘤组织。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。