甲减是该多补碘还是少补?

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
甲减是该多补碘还是少补?半年前出现不明原因的发胖,还会脱发,食欲不好,精神不振,十分的嗜睡,曾一度怀疑宫外孕,各种检查,发现内分泌严重紊乱,化验甲功,促甲状腺激素严重偏高,诊断为甲减。有人说甲减是缺碘造成的,那是不是应该补碘呢?
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甲减是该多补碘还是少补?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
赵萍 医师 内科
擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
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问题分析: 地方性碘缺乏只是甲减的发病原因之一,除了碘缺乏之外,还有很多种原因可导致甲减,例如不当的药物治疗、甲状腺切除手术、放射碘131治疗、桥本甲状腺炎、颈部经放射线照射等,这些因素都可能导致甲减。
意见建议:其中,对于地方性甲状腺肿合并甲减患者确实需补充碘盐,但是通过补碘就能治好甲减,这种说法是不科学的,也是没有临床依据的。对于甲状腺病的治疗一定要选择正规医院,以免由于治疗不规范以及服务不周等原因,造成不必要的损害。
相关问答

甲减一般禁碘,但是需要根据不同情况来进行判定。甲状腺功能减退不一定是缺碘,是否缺碘需要去正规医院进行检查,甲状腺功能减退的情况下,一般补充甲状腺激素就可以。一般进行甲状腺功能的检查,会做尿碘检查,与正常人进行比较,如果是甲亢状态下,一般需要禁碘。要注意一些具有遗传背景、甲状腺自身抗体阳性的人群,要控制碘的摄入量。但是妊娠期和哺乳期甲减患者也要补充适当的碘,以供胎儿所需要的。平时还要注意控制碘的摄入量,注意低盐饮食,少吃一些咸菜类的食物,饮食应该以清淡为主。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

缺碘或者是多碘都可能会导致甲减。地方性甲状腺肿,即缺碘部分地区的人群易出现的甲状腺脖子大、粗脖子病。高碘地区容易诱发桥本氏甲状腺炎,桥本氏甲状腺炎可引起甲减。甲状腺素的减少,还有慢性甲状腺炎,或者是甲亢经过碘131治疗,以及甲状腺术后,因为甲状腺细胞被破坏减少,则合成和分泌甲状腺素的能力下降,而出现甲状腺功能减退。在服药期间,需要定期观察甲功的变化,调整药物的剂量,平时尽量不要吃脂肪含量过高的食物。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

论是缺碘还是碘摄入过多,均可引起甲减。地方性甲状腺肿,即缺碘部分地区的人群易出现的甲状腺脖子大、粗脖子病。高碘地区容易诱发桥本氏甲状腺炎,桥本氏甲状腺炎可引起甲减。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

甲状腺功能减退是一种内分泌失调。甲状腺功能减退是一种终身疾病。需要终生服用甲状腺素。要经常检查甲状腺功能,并根据甲状腺功能水平不断调整药物用量。平时也要注意好的生活方式,这有利于身体健康。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

tpoab是甲状腺过氧化物酶抗体的简写。一般来说,甲状腺过氧化物酶抗体高无法判断是甲亢还是甲减,需要做进一步的检查。具体内容如下:
甲状腺过氧化物酶抗体高多见于自身免疫性甲状腺疾病,包括甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进症等。单纯一项检查不是特异性的指标,需要配合甲状腺功能的其他项目的检测。
注意饮食卫生,仔细对食物进行清洗,延长烹饪时间至食物熟透,避免前往卫生条件不达标的餐厅用餐。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

一般情况下,TSH高确定甲亢还是甲减要看T3、T4是高是低。具体分析如下:
如果为单纯的TSH高,其余项没有问题,可能是亚临床甲减,建议患者进一步做甲状腺彩超。如果TSH高,但是T3、T4低,通常就是甲减,需要考虑在医生的指导下使用左甲状腺素钠治疗。
日常生活中,应注意饮食清淡,作息规律,保持良好的心态,注意合理运动,增强自身的体质,有利于身体健康。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。