动脉瘤破裂蛛网膜下腔出血一直发烧的原因

会员65547110 49岁 已回复
病人在icu距今八天。动脉瘤破裂出血引起神经元的肺水肿,医生说肺部现在已经基本痊愈。病人入院第一天昏迷无知觉,第二天右手能动,第三天做了介入手术。第四五天恢复意识。目前左右手都可以活动,可以根据要求握紧松开手,睁眼闭眼,点头。但是腿部自主运动很少,捏痛有反应。由于病人气管切开,无法知道是否能说话。但是现在一直发烧,使用冰帽降温。最高38.5度。请问持续发烧原因是什么?使用冰帽对脑出血病人有害吗?多久吸高压氧效果好?
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王影明 医师 山东大学齐鲁医院外科 三级甲等
擅长:胃溃疡性穿孔,胃出血,肠粘连
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问题分析:现在这个发烧的原因是因为这个中枢系统损伤引起的,这个度数不高,冰帽降温效果是比较好的,而且有必要,没有副作用的
意见建议:做这个高压氧治疗得等病情稳定以后才能治疗,不懂的继续咨询对我的回答满意请评价。
单梦晶 医师 聊城市人民医院传染科 三级甲等
擅长:常见感染性疾病、妇科疾病的治疗。
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您好,您说的情况是需要物理降温,脑出血患者有一个吸收热,建议您遵医嘱。
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邓秋生 主任医师 湖南科技大学附属医院外科 二级甲等
擅长:肛瘘,肛周脓肿,肛裂,直肠炎,肛窦炎,肛门脓肿,大...
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指导意见:你好,你说的这种情况总的来说病情在逐步好转,发热可能还是要考虑肺部感染的问题,冰帽对脑出血病人没有害处,可以保护脑细胞。高压氧可以等体温正常就可以做。
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张文军 主治医师 东营市河口区中医院外科 二级甲等
擅长:颈肩腰腿疼,脑血栓后遗症
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指导意见:你好,你说的情况还是脑出血导致大脑丘脑体温调节中枢紊乱,引起的发烧,冰冒没有害处,吸氧还是有好处的。目前的治疗还是对症治疗。
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脑动脉瘤破裂蛛网膜下腔出血症状一般有头疼、神志障碍等。
动脉瘤破裂蛛网膜下腔出血的症状主要是头疼,其临床特征是突然出现剧烈的撕裂性头疼,如果出现大量的失血,或者出现严重的头疼,就会导致患者出现精神恍惚、嗜睡、意识模糊等情况。目前,由于动脉瘤爆裂所致的蛛网膜下腔出血,应尽早处理,因为病人可能会出现第二次大出血,如果不及时处理,可能给身体造成不可逆的伤害。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般来说,脑动脉瘤破裂出血的原因如下:
脑动脉瘤是脑动脉血管先天存薄弱的部分,特别是在血管分叉处,因为血液长时间的冲击,导致血管壁变薄,最后形成一个凸起。压力太大,情绪激动,过度饮酒,动脉壁本身结构的薄弱等可能会导致患者出现脑动脉瘤破裂出血的情况。日常生活中,患者应保持健康规律作息,避免过度劳累、睡眠不足;适当参加可耐受的锻炼,有利于提高身体素质,如散步。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
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蛛网膜下腔出血的病因主要有:
1.颅内动脉瘤是最常见的,大约有50%~85%的动脉瘤;
2.脑血管畸形,以动静脉畸形为主,约2%的年轻人;
3.脑底血管网病变和烟雾病,占1%;
4.其他方面,如动脉瘤、血管炎、颅内静脉系统血栓形成、结缔组织病血液病、颅内肿瘤、凝血障碍性疾病、抗凝治疗并发症等;
5.部分患者出血原因不明,比如原发性中脑出血等。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

诱发脑动脉瘤破裂的原因有情绪、日常生活习惯等。
动脉瘤是由血管的生长不完善导致的,可能是情绪激动、紧张、兴奋。或是大便时咳嗽、同房等因素可能会导致血压升高,从而导致动脉瘤的发生。患者会出现头痛、呕吐、颈僵硬等症状,需要到医院进一步检查并治疗。
患者平时每天做些有氧运动,如散步、慢跑等,饮食尽量选择高蛋白的食物,比如禽肉、蛋类等增强免疫力的食物。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
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脑动脉瘤蛛网膜下腔出血治疗预后多数较好,少部分会出现不良症状。
颅内动脉瘤所致的SAH,最初出血的量是最为关键的,由于失血过多会对大脑组织产生损害。如果出血量不大,少数病人可以痊愈,没有后遗症,部分会有轻度的后遗性问题。如果出血过多,在处理过程中可能会发生偏瘫、认知障碍、长期昏迷等不良症状。
在日常生活中,患者应该保持愉悦的心情,合理膳食,提倡少食多餐,有利于身体恢复。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
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蛛网膜下腔出血主要是血管炎、颅内肿瘤、颅内静脉系统血栓成等原因引起的。
自发性蛛网膜下腔出血是一种常见的疾病,是指脑底部或脑表面血管破裂后,血液流入蛛网膜下腔引起相应临床症状,相对来说比较严重,其病因有血管炎、颅内肿瘤、颅内静脉系统血栓成等,特征性临床表现为突然发生的剧烈头痛、呕吐及脑膜刺激征,建议及时进行治疗。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
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