通常来说，双侧额顶叶白质脱髓鞘不严重，具体分析如下：
这种情况的大部分原因可能是因为大脑长期缺血和缺氧。常见的是动脉粥样硬化，同时还伴有高血脂，糖尿病，高血压等疾病。临床上没有明显的临床表现，不需要特别处理，以头颅CT为主。如果脱髓鞘比较严重，可以通过奥拉西坦等药物来缓解以上症状，并进行改善大脑的代谢。
一般来说，脑白质缺血脱髓鞘改变治疗应该根据实际情况来处理。
脑白质脱髓鞘改变，主要是一种脑部轻微缺血的表现,一般为老年人。患者平时可以遵医嘱口服血塞通片、蛭蛇通络胶囊、银杏叶片、逐瘀通脉颗粒等药物改善脑部供血，从而改善患者症状。
在日常生活中，患者还需保持饮食清淡、营养，多吃富含钙质的食物，适当运动，比如慢跑、游泳等，作息规律。
脱髓鞘疾病分为炎症性脱髓鞘和缺血性脱髓鞘。炎症性脱髓鞘的治疗要针对病因，大多数需要使用糖皮质激素，其主要作用是抑制炎症反应、防止脱髓鞘进一步加重。使用营养神经的药物，促进髓鞘修复和再生。缺血性脱髓鞘要以改善微循环、活血化淤为主，营养神经的药物使用和炎症性脱髓鞘基本相同。
一般情况下，右侧额叶脑白质脱髓鞘，患者可以在医生的指导下选择药物进行治疗。具体情况分析如下：
右侧额叶脑白质脱髓鞘可能是慢性脑部缺血缺氧所致，可应用舒血宁、维脑路通等改善脑部代谢的药物，临床常用的药物有奥拉西坦、吡拉西坦、长春西汀等。大多数患者可能会出现癫痫和情感性精神症状。癫痫发作2次以上，可选择抗癫痫药物，常用药物有丙戊酸钠、卡马西平等。
双侧额顶叶白质脱髓鞘一般可以通过日常护理、手术治疗等方式治疗，具体内容如下：
1.日常护理：双侧额顶叶白质脱髓鞘如果症状较轻，需要患者日常生活中注意休息，保持充足睡眠，注意保持个人卫生，保持饮食清淡。
2.守护治疗：双侧额顶叶白质脱髓鞘如果症状较为严重，患者可以在医生指导下使用微创介入或开颅手术等方法进行治疗，术后做好护理，观察生命体征的变化。
脑室周围白质脱髓鞘可以通过使用药物进行治疗。
脑室周围白质脱髓鞘可能是多发性硬化、视神经脊髓炎谱系疾病、急性播散性脑脊髓炎、脱髓鞘脑病、维生素缺乏等原因导致的，通常建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗，常用的药物主要有拜阿司匹林、阿托伐他汀钙、丁苯酞、尼麦角林、石杉碱甲、盐酸多奈哌齐、茴拉西坦等。有助于控制血压、血糖的平稳，以防止痴呆发生。
