一般情况下，脊椎管狭窄的诊断主要包括病人的症状和相关的辅助检测，具体分析如下：
1.病人的症状，如果病人是中年，没有任何的病因，但随着时间的推移，会慢慢的有麻木、无力、僵硬、活动不灵、或者是瘫痪等症状，要考虑是不是胸椎的椎管狭窄。而间断式的跛行，即走一小会出现下肢疼痛、不能行走，休息一小会儿还能走，要考虑有没有腰椎的椎管狭窄；
2.相关的辅助检测，对于那些有严重嫌疑的病人，在X线、CT、核磁共振等的辅助诊断中，可以明确的找到一些直接的、间接的影像学的痕迹。比如说X光片可以发现有钙化的韧带，也有可能是骨质疏松，CT和MRI都可以发现有脊椎管的位置，从而造成了椎管的直径缩小。当然，这种影像资料也是要综合考虑的，毕竟每个病人的脊椎管内直径和临床表现都会发生很大的改变，除非是有脊椎管狭窄的征兆，或者是有临床表现的。
椎管狭窄可以通过药物、手术等方式进行治疗，具体分析如下：
脊柱的椎管狭窄，不管是腰椎、脊柱，都是因为韧带肥大、间盘突出等原因造成了上肢的虚弱、间歇的跛行。这种病症可以通过药物来进行，但只能起到临时的缓和作用，并且针灸、推拿、牵引等物理疗法都不能根治，因此必须进行外科手术，要根据患者的神经症状来决定，越是严重的患者，就越是容易出现虚弱的情况。
腰椎滑脱症所引起的腰椎管狭窄，主要是腰部椎体前移以后，就会导致后特的椎管矢状径明显的变窄。会导致椎管内脊肥的受压，从而引起脊髓和神经传导性减弱，引起腰部疼痛以及臀部和腿部放射性的疼痛，并且还容易导致双下肢酸麻胀痛和无力的情况。
受压平面一下的感觉、肌力改变，出现下肢行走不稳，双手精细动作受限，比如无法使用筷子等。此外颈椎管狭窄还可以导致患者出现头晕、头疼或是恶心呕吐等交感神经性症状。对于颈椎管明显的患者，由于脊髓已经明显受压，此时若是合并有椎间盘突出或是轻度外伤，脊髓避让空间减少，很容易出现脊髓损伤，严重者可导致患者出现四肢瘫痪，高位的脊髓损伤甚至可能导致患者呼吸心脏骤停。
椎管狭窄与腰椎滑脱两种疾病是有一定关系的。由于腰椎管内分布有神经，当出现滑脱时，就可导致神经间隙缩小致使椎管狭窄的发生，因此腰椎滑脱是会导致出现椎管狭窄症状的。此外，部分腰椎滑脱患者还有合并不同程度的椎间盘病变、韧带肥厚等情况，也可导致椎管狭窄的发生。因此，还需要定期就医进行专业检查，以及时发现症状及时治疗。
