1岁9月,房缺5mm,能否自愈或手术最佳

会员105343138 2岁 已回复
我女儿这次感冒流鼻涕去医院检查,医生查出心脏有噪音经心脏彩超检查:房间隔中部回声连续中断,断距约5mm室间隔连续性完整
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
魏飞宇 医师 昆华医院内科 三级甲等
擅长:心内科常见病的诊治。高血压,冠心病(心绞痛、心肌梗...
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你好,这个先天性心脏病的还是要手术治疗,注意低盐低脂饮食
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韩秀红 主任医师 太原市第八人民医院内科 二级甲等
擅长:心房颤动,急慢性心功能不全,静脉血栓,冠心病,心肌...
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指导意见:先天性心脏病,房间膈缺损。建议继续随诊,有的患儿可以自行闭合。建议4岁后可以手术。
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孙广斌 副主任医师 阳谷县人民医院内科 二级甲等
擅长:短暂性脑缺血发作,脑血栓,腔隙性脑梗死,蛛网膜下腔...
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指导意见:你好,根据你的描述,符合先天性心脏病的表现,房缺。建议和心脏外科医生沟通,如果有必要的话进行手术。
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陈鹏 医师 玉环县第二人民医院儿科 二级甲等
擅长:强直性脊柱炎,类风湿性关节炎,痛风性关节炎,急性关...
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指导意见:房间隔中断5毫米以内很有可能自己长好的 定期随访 如有其他问题在做封堵
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相关问答

通常情况下,新生儿房缺8mm不能自愈。具体情况分析如下:
房间隔缺损小于5个毫米属于小型房间隔缺损,一岁之内自愈几率非常高,而新生儿房缺8mm属于中型的房间隔缺损,因此不能自愈。
建议及时带新生儿到医院就诊,建议在一周岁以后择日期为新生儿行房间隔缺损封堵术,如果症状明显建议提前手术以免导致身体不适,还可能会影响新生儿的生长发育。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

房间隔缺损通过个人体质原因不同,可能会出现自愈的情况,判断其自愈主要借助于心脏彩超结果。
通过复查心脏彩超的检查结果,没有房间隔缺损代表自愈了,他的特征表现为不会再出现血液向左右分流的情况。如果面积比较小的房间隔缺损,确实存在自愈的可能性。如果面积较大的房间隔缺损,一般无法治愈,需要借助手术治疗才可能治愈,做先天性房间隔缺损的介入封堵手术,如果说缺损面积非常大,超过了40mm,这种情况需要在进行难度较大的外科开胸术才能进行修补。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

房缺可以做房间隔缺损封堵术或者外科手术修补。房间隔缺损封堵术的适应症,年龄大1岁,体重大于8公斤。房间隔缺损直径在5毫米到34毫米之间,缺损边缘至冠状静脉窦,上下腔静脉要大于房间隔及肺静脉开口距离大于5个毫米,至房室瓣距离大于7个毫米。封堵器的直径要大于房间隔缺损的直径。不合并必须行外科手术的其他心脏畸形。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

房缺一般指房间隔缺损,可以通过封堵术或者外科手术修补。
房缺可以通过手术来进行房间间隔缺损的缝合。对于比1周岁以上且重量超过8kg的患者,进行室间隔缺损修补手术。室间隔的缺损大小为5~34-mm;病变的边界为冠状动脉窦区,其上、下、下、肺动脉的开度均超过5mm,与房室之间的间隔为7mm;在手术中,栓塞的管径要比室间隔的管径要大;其它心脏病不伴有需要进行外科治疗的。房室间隔缺损的修补手术是通过股动脉将缝合器械插入心脏,并将其置于室间隔缺损部位。如果没有房间隔封堵术的适应证,需要进行外科手术。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来说,在缺损面积相同的情况下,室缺要略严重于房缺。
大多数情况下,缺损面积决定了室缺和房缺的严重程度。如果缺损面积相同,那室缺患者的病情要比房缺患者严重,且病情进展更快,更容易形成艾森曼格综合征,进而导致患者失去手术治疗的机会。
建议患者平时要适当运动,比如慢跑、散步等,还要注意饮食,多吃新鲜的蔬菜和时令的水果,保证营养均衡。

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房缺手术后遗症是心律紊乱、急性左心功能不全等,建议患者做好术后护理。
1.心律紊乱:房间隔缺损手术后可出现房性早搏,结性早搏,窦性心动过缓和心房纤颤。多为短暂发生,及时处理后易消失。成人病例术后窦性心动过缓发生率稍高,可应用阿托品或异丙肾上腺素等药物提高心率。
2.急性左心功能不全:因为房间隔缺损病人左心发育较差,术中术后过多过快输液,有时会引起急性左心功能不全。需从三方面注意防止:①对左房发育差、房间隔缺损较大者,用补片修补,适当扩大左房容积;②体外循环停机后,应适当限制输血、输液量,输液速度不能过快;③适当延长机械辅助呼吸时间。

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