4岁小孩在发烧38.5摄氏度以后是可以用小儿布洛芬的，由于小孩抵抗力弱，所以在小孩出现发热症状，不要轻易给孩子用退烧药，平常要多让宝宝喝白开水，多晒晒太阳能够提高孩子免疫力。
通常情况下，小儿布洛芬栓与阿西美辛、抗凝剂、伊马替尼等不宜同时使用。
1.阿西美辛：阿西美辛可能会增强布洛芬栓的毒性作用。
2.抗凝剂如肝素、依诺肝素、贝米肝素，和布洛芬栓一起用可增强抗凝剂的抗凝作用，从而增加出血风险。
3.达比加群酯：布洛芬栓可增强达比加群酯的毒性作用，增加出血风险。
4.伊马替尼：布洛芬栓可能会降低伊马替尼的血药浓度，从而导致临床反应降低。
一般情况下，小儿布洛芬栓治疗小儿发热效果明显，退热快，且不经胃、小肠吸收，可避免对宝宝胃、肠粘膜的损伤。但家长用药时需注意以下几点：
1.由于药栓的剂量固定且不易分开，所以对体重较小的患者不好用。
2.药物直接通过直肠血管吸收，起效快，出汗多，易造成患者虚脱，低体温。
3.因为此药为肛门内塞，所以易导致感染。
4.反复使用可能导致宝宝痔疮、直肠出血等症状。
3岁宝宝用了小儿布洛芬栓后感觉冷，是由于使用剂量过多引起的，它会导致体温过低。全身发冷全身冰凉，让孩子注意保暖，让孩子多喝水，补充体内所需，及时去医院化验血，查明原因之后再对症治疗，不要超过剂量的使用退烧药。
小儿布洛芬栓主要用于儿童感冒引起的发热，另外，也可以用于缓解儿童轻至中度的疼痛。比如头痛、偏头痛、关节痛、牙痛、神经痛等。其用法为直肠给药，使用剂量一般是按照每公斤体重5mg进行记算，若发热或者疼痛持续不缓解，可以间隔4～6小时给药一次，不过一般24小时之内不能超过4次，且不能长时间应用，一般退热不能超过3天，止痛不能超过5天。
小儿布洛芬栓起效时间短，一般是15分钟内就会见效。该药通过直肠给药，适用于1-3岁儿童，每一次塞1粒到肛门内。若持续疼痛或发热，可间隔4～6小时重复用药1次，但24小时不超过4次，不宜长期或大量使用，如24小时症状不见缓解，需要停药并咨询医生。塞肛门后该药会慢慢吸收的，如果塞药后很快（5分钟内）就拉了大便，那需要再次补药。