排除或者确诊肺结核

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):开始高烧咳嗽,回家抗炎治疗7天复查吸收良好,有结节样密度影,建议近期复查,继续抗炎治疗一星期前复查略有吸收,再次抗炎治疗复查还是略有吸收,两肺炎性变,不排除结核,建议近期复查。PPD试验阴性,痰检阴性。无咳嗽,下午低烧,夜间盗汗食欲不振等症状。
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
戴宇辉 副主任医师 邵阳市中心医院内科 三级甲等
擅长:呼吸系统危重病人的救治、间质性肺疾病、肺部感染、慢...
这个应该是由于肺部炎症没有消除,所以才会导致肺部出现阴影,出现咳嗽,咳痰,低热等症状,做了结核菌素实验,就能排除结核,通过静脉点滴,青霉素,头孢等药物消炎。
单梦晶 医师 聊城市人民医院传染科 三级甲等
擅长:常见感染性疾病、妇科疾病的治疗。
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您好,建议您暂时抗感染治疗,您目前的情况需要对症处理,半个月后复查胸部ct。
张洪球 主任医师 浙江衢化医院内科 三级乙等
擅长:呼吸系统难治性感染及发热的鉴别诊断和治疗。
你好,你这个情况还是考虑感染引起的。抗炎治疗有效,如果近期症状明显减轻,可以考虑停用抗炎药治疗。如果仍然有症状,ct显示仍然有炎症存在,这个需要继续抗感染药物治疗。注意避免真菌感染的情况。
徐旭东 副主任医师 太仓市第一人民医院内科 三级
擅长:气管哮喘、肺部肿瘤、胸膜病变、急慢性呼吸衰竭的诊疗...
您好,建议您暂时抗感染治疗,您目前的情况需要对症处理,半个月后复查胸部ct。
相关问答

通常来说,小孩肺结核可以通过临床症状、痰培养实验、X射线检查等确诊。
小孩如果患有肺结核,首先可以通过临床症状来判断,如果小孩出现干咳、喘息、痰中带血等症状,可能意味着患有肺结核;如果无法确定,另外也需要及时到医院进行痰培养实验,如果检查结果为阳性,意味着存在结核杆菌,也可以确诊为小孩肺结核;另外还可以进胸部的X射线检查,如果看见明显的结核性病灶,也可以确诊。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

肺结核不难确诊,肺结核确诊的标准为痰中查到抗酸杆菌,为诊断肺结核的一个金标准。除此之外有一些项目也是可以对肺结核的诊断有很大帮助的。例如胸片或者是肺ct,提示结核病灶ppd实验强阳性、血沉增快均可以协助诊断肺结核。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺结核的确诊一般是看症状,体征和辅助检查确诊,主要症状有咳嗽咳痰,可以咳血,午后低烧,盗汗,身体消瘦,严重的可能是出现胸疼,胸闷,呼吸困难,听诊可以有湿性啰音,叩诊浊音等,查血常规血沉加快,结核菌素强阳性,痰培养,胸部x线片检查等有助于确诊。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

去医院呼吸内科做痰涂片、结核菌素试验、胸部CT等检查明确诊断。肺结核是由结核杆菌感染所引发的,治疗不及时容易引起呼吸道损伤,严重时会有生命危险。肺结核的主要症状有低热、盗汗、咳嗽、呼吸困难、咳血等。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

ct是不能确诊肺结核的,必须要配合痰液检查及ppd试验等各种检查手段一起来综合的考虑才能确诊,结核的诊断也必须是要有临床的症状的,例如低热,盗汗,乏力,咳嗽,咳痰及咯血等症状。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

胸片正常一般可以排除肺结核了。感染结核菌并不一定发病,可以做个结核菌素试验看看,如果阴性或者阳性,不必担心;如果强阳性,需要进一步观察一下,一般都需要做一个结核菌素实验和痰检结核杆菌看看的。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。
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肺结核一般不属于大病,但也不是小病,通常需要积极就医诊治。肺结核是一种慢性传染病,由结核分枝杆菌引起,主要侵犯肺部,但也可能侵犯其他器官。肺结核虽然不是像癌症或心脏病等普遍致命的大病,但也不是小病,如果不及时治疗或治疗不当,肺结核可以导致严重的并发症,如肺部组织破坏、气胸、肺动脉高压等,甚至危及生命。肺结核具有较高的传染性,主要通过空气飞沫传播,未经治疗的肺结核患者可以在咳嗽或打喷嚏时将结核分枝杆菌释放到空气中,从而传播给他人。肺结核可能会引起咳嗽、咳痰、乏力、发热、盗汗、体重下降等症状,严重影响睡眠质量和生活品质,通常需要及时就医诊治。肺结核的治疗需要长期、规律地遵医嘱服用抗结核药物,包括异烟肼片、利福平片等,常规治疗期限为6个月至1年以上。而且,由于结核分枝杆菌对抗结核药物的耐药性问题,治疗过程可能会更加复杂和困难。

张永明副主任医师内科中日友好医院三级甲等

感冒和咳嗽长时间是否会导致肺结核的问题,需要根据具体情况来做出判断。感冒和咳嗽是比较常见的疾病,通常与肺结核没有直接关联,一般不会直接导致肺结核的发生。但是,如果感冒患者与肺结核感染者有接触,很可能会被肺结核感染。感冒咳嗽对健康影响较大,可导致呼吸系统功能紊乱,甚至诱发其他并发症。应当迅速对感冒进行治疗,以防止其症状进一步恶化,需要及时就医进行治疗。肺结核的发生并不是因为结核分枝杆菌的感染,可能导致咳嗽、咳痰和咯血等相关症状。感冒通常是由细菌或病毒感染引起的,可能导致咳嗽、体温升高等症状,并可能表现为鼻塞和流鼻涕等症状。在咳嗽症状较为严重的情况下,治疗通常会比较缓慢,但通常不会导致肺结核的发生,因此无需过分忧虑。然而,对于感冒,需要采取积极的治疗措施,以防止病情进一步恶化。肺结核是一种具有传播性的疾病,由于感冒患者的免疫系统相对较弱,与肺结核有过接触的人可能会患上肺结核。对于感冒和咳嗽症状较为严重的患者,可以考虑与医生联合使用复方甘草片、感冒止咳糖浆等药物进行治疗,可以有效地止咳和化痰。

王学林副主任医师内科河南省人民医院三级甲等

在服用肺结核药物的过程中,通常要注意合理规范用药、注意药物副作用、观察药物疗效、定期复查、注意隔离等。1、合理规范用药:肺结核的主要治疗手段是采用抗结核药物,如利福平片、异烟肼片、盐酸乙胺丁醇片、吡嗪酰胺片等,并结合必要的止咳和止血药物进行治疗。患者在接受治疗时,必须遵循抗肺结核的治疗原则,这包括在早期、整个治疗过程中、适当的剂量、联合治疗以及规律的药物使用。如果不遵循药物治疗的基本原则,私自停止用药、减少剂量或不规律地服用药物,都可能导致肺结核病情的反复发作,从而增加治疗的复杂性。2、注意药物副作用:在服用抗结核药物的过程中,可能会出现恶心、呕吐、腹部胀满、食欲下降等胃肠道相关的不良反应,因此建议在饭后进行药物治疗。在肝肾功能受损的情况下,如果患者的肝功能出现异常,应根据具体情况调整药物治疗方案,并配合使用护肝药物来进行保肝治疗。3、观察药物疗效:在肺结核患者按照规定标准使用抗结核药物后,需要检查其临床症状的改善情况。通常情况下,在服用抗结核药物后的2-4周内,患者的咳嗽、咳痰、咯血、发热和盗汗等相关症状通常会得到一定程度的缓解。如果上述的临床症状没有得到缓解,甚至可能恶化,应该立刻前往医院,按照医生的建议增加药物剂量或更换药物进行治疗。4、定期复查:当肺结核患者服用了抗结核药物后,需要根据具体病情定期前往医院进行复查,包括胸部X线或CT等检查,以评估肺部结核病灶的改善程度,医生也会根据治疗效果来调整药物使用。5、注意隔离:在服用药物的过程中,患者应当采取适当的隔离手段,以防止病毒传播给其他人,并减少前往人流密集区域的可能性。另外,还要注意休息和保持睡眠时间充足,防止过度疲劳。在日常饮食中,应优先选择清淡和易于消化的食品,同时避免食用辛辣和刺激性的食品,并禁止吸烟和饮酒。

王学林副主任医师内科河南省人民医院三级甲等

肺结核是一种由结核分枝杆菌引起的传染病,主要影响肺部,但也可以侵犯其他部位。肺结核主要通过空气传播,当感染结核病菌的患者咳嗽、打喷嚏或说话时,将结核分枝杆菌携带到空气中,他人吸入被污染的空气后也有可能被感染。但通常并非所有被感染的患者都会发展成活动性肺结核,大多数患者的免疫系统能够有效地控制和抑制结核菌的生长,这种情况下被称为潜伏结核感染。当免疫系统无法有效遏制结核菌的生长时,潜伏结核感染可能会发展为活动性肺结核。活动性肺结核通常表现为持续的咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难、咯血、乏力、食欲减退以及体重下降等症状,还可能会伴随夜间盗汗、发热、淋巴结肿大等症状。确诊肺结核通常需要通过多种检查方法,如胸部X射线、痰液培养、结核菌素皮肤试验和血液检测等。确诊后,患者需要在医生的指导下进行包括长期、规律的药物治疗,如使用异烟肼片、利福平片等药物来消灭细菌,从而达到治疗的目的。肺结核是一种严重的传染病,但可以通过合理的医疗和预防措施得到有效的控制和防治。预防肺结核的重要措施包括接种卡介苗疫苗、保持良好的个人卫生习惯、避免与结核病患者长时间接触等。

张永明副主任医师内科中日友好医院三级甲等