食道反流性胃炎用药后几天能见效果

会员8280605 30 已回复
全部症状:喉咙到胃之间有梗塞感,胸口有点隐痛,喉咙还有异物感。

发病时间及原因:发病是在一个月前。原因可能是喝酒和吃辣椒过多引起。

治疗情况:用兰索拉唑和莫沙比利5天,为什么喉咙异物感没有减轻。
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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黄恒江 第一附属医院外科 三级甲等
擅长:外科常见疾病
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药物治疗
  (一)H2受体拮抗剂(H2RA) 如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。H2RA能减少24小时胃酸分泌50%-70%,但不能有效抑制进食刺激的胃酸分泌,因此适用于轻、中度症患者,可按治疗消化性溃疡常规用量,但宜分次服用,增加剂量可提高疗效,但增加不良反应,疗程8-12周。   (二)促胃肠动力药 这类药物的作用是增加LES压力、改善食管蠕动功能、促进胃排空,从而达到减少胃内容物食管反流及减少其在食管的暴露时间。尽管这类药物种类很多,但根据大量临床研究结果,推荐作为本病治疗的药物目前主要是西沙必利。西沙必利的疗效与H2RA相仿,同样适用于轻、中症状患者。常用量为每次5-15mg,每天3-4次,疗程8-12周。   (三)质子泵抑制剂(PPI) 包括奥美拉唑、潘妥拉唑等。这类药物抑酸作用强,因此对本病的疗效优于H2RA或西沙必利,特别适用于症状重、有严重食管炎的患者。一般按治疗消化性溃疡的常规用量,疗程8-12周。对个别疗效不佳者可倍量或与西沙必利同用。
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陶凤珍 医师 河北省邢台威县贺营乡卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压,小儿常见病
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病情分析:您好
您吃的药物兰索拉唑和莫沙比利主要是治疗胃炎的
意见建议:您说的喉咙异物感我考虑是有咽炎的可能
李近近 山东中医药大学内科
擅长:中医科
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病情分析:1、抑制胃酸如、西咪替丁、雷尼替丁、奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑。
2、促进胃肠动力药如、胃复安、马丁林。
3、黏膜保护剂如、硫糖铝、胃达喜。
浅表性胃炎:1、调节胃内酸度如、西咪替丁、雷尼替丁。
2、保护胃黏膜如、硫糖铝、胃达喜。
3、解痉止痛如、阿托品、普鲁本辛、颠茄合剂。

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反流性胃炎是临床常见病的一种。
该病是由于胆汁通过幽门反流到胃,从而刺激胃黏膜产生的炎症,故又称为胆汁反流性胃炎。可以通过胃镜检查,胃组织病理检查等进行诊断,如果病症较为严重,还需要在医生的指导下服用药物进行治疗。
在日常生活中,注意饮食清淡,多吃新鲜的水果和蔬菜,不要吃具有辛辣、刺激性的食物,同时避免过冷、过热的饮食。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

一般情况下,反流性胃炎的危害有以下几点。
1、该病可导致胃肠功能紊乱,可引发食管炎及其他咽喉疾病。
2、反流性胃炎会损伤胃粘膜,因为胃酸增多,胃黏膜保护机制减弱,易导致胃粘膜损伤。
3、胃内容物的反流,反流常伴有烧灼感,可引起呛咳,甚至吸入性肺炎等。
在日常生活中,少熬夜,多休息,合理饮食,尽量避免服用损害胃黏膜的药物。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

反流性胃炎的症状,临床上常见的有腹胀、胃灼热、胃出血、呕吐。腹胀是比较主要的症状之一,表现为腹部饱胀不适,中上腹持续性烧灼感,也可以表现为胸骨后痛,餐后可加重。
反流性胃炎的症状轻重不一、表现不一,患者需要及时前往医院就诊,明确病因后对症治疗,以免延误病情的诊治。治疗期间患者要养成早睡早起的习惯,不要吃不易消化的食物,比如坚果、蛋糕等,有利于病情的恢复。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

反流性胃炎属于胆汁反流性胃炎,胆汁会损害胃粘膜,引起胃烧、嗳气、反酸、恶心、呕吐等症状。平时要以清淡的饮食为主,尽量不要食用容易导致胆汁分泌过多的食物。可以多吃一些新鲜的蔬菜和水果,避免食用高脂肪、辛辣、油腻的食品。不要一次吃太多,要注意多咀嚼。避免暴饮暴食,一次性不要吃太多的东西,少吃多餐,也不要喝酒。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

一般来说,胆汁反流性胃炎用奥美拉唑,吗丁啉等药效果好。具体分析如下:
胆汁反流性胃炎,建议患者在医生的指导下使用奥美拉唑,吗丁啉,果胶铋,铝碳酸镁咀嚼片等药物来进行治疗,因为可以保护胃粘膜,促进胃动力。对于疾病的治疗有较好的效果。
需要注意的是,患者严格遵循医嘱定期复查,若出现不适需要及时就医诊治。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

胃食管反流病的治疗要看病情轻重。轻度的患者可以选择多潘立酮等促进胃肠动力的药物。对于轻度或中等的患者,可以选择法莫替丁等H2受体拮抗剂,治疗时间为8-12周。
病情较重的患者可以服用奥美拉唑等质子泵抑制剂,治疗4~8个星期。质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂均属于抑酸类,而质子泵抑制剂的效果优于后者。如果是处于亚健康的患者,可以根据患者的感受来选择治疗。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。