脾大不一定能恢复正常。脾大不是一种独立的疾病，而是各种脾脏疾病的临床表现和体征。导致脾大的原因很多，有各种细菌、病毒、寄生虫等引起的脾脏急性和慢性感染；也可由肝硬化、门静脉高压症、心衰等非感染性因素所致。关键取决于其原发病因。
一旦发现脾大，就要及时到消化内科就诊，根据实际病情做相应的检查。查明原因，积极治疗原发病，以免延误病情。只要原发病治疗好了，脾大症状自然就会消失，不需要刻意的治疗脾大。如果是由脾功能亢进导致的，就需要切脾治疗。
乙肝脾脏增大，部分可以恢复正常，但是仍然有部分病例恢复欠理想。乙肝脾大，提示疾病病史比较长，甚至有可能是肝纤维化、肝硬化，由于门静脉高压，出现脾脏增大。如果能早期的发现，及时的进行抗病毒、保肝护肝、抗肝纤维化、降门脉压等综合性的治疗，轻度的脾脏增大可以恢复到正常，甚至肝纤维化、肝硬化也可以有效的逆转。
脾大可以恢复。脾大的原因比较多，如血吸虫病、慢性肝炎、黑热病、伤寒、疟疾、门静脉高压症、白血病、恶性淋巴瘤、系统性红斑狼疮等。脾肿大以后可引起脾功能亢进，使血液中的血细胞和血小板减少。脾肿大一般进行病因治疗，如有脾功能亢进或门静脉高压所导致者，可考虑手术切除。
肝硬化影响脾大不一定可以恢复，想要治疗脾大或者是腹水，一定要同时治疗肝硬化，导致脾大的原因有很多，脾大能否治好，要看它的发病原因，皮带一般都要进行病因治疗，如果被功能亢进或门静脉高压所致，一般会建议手术切除。
