一般情况下,头胎剖二胎不建议顺产,具体内容如下:
第一个孩子是剖腹产的,一般情况下是不推荐二胎顺产的。这是因为二胎之后,疤痕部位的弹性会降低,而随着子宫的扩大,疤痕的厚度也会随之减少,当宫缩发作时,很有可能会造成子宫破裂,从而造成胎儿死亡。但并不是说第一胎剖腹二胎就不能顺产,有些孕妇在二胎临产的时候,出现了子宫口开全,而胎儿已经进入阴道,那么就只能顺产。
顺产还是剖宫产,要根据自己胎宝宝的具体情况听医师的,比如胎盘情况羊水情况还有其因素影响,比如宫高,产道大小等。综合来看。如果一切数据都正常,最好还是顺产。
第一胎剖宫产,第二胎一般是可以顺产的。
若有过剖宫产经历的孕妇,不只是第一胎剖宫产,甚至多次剖宫产。经过严格评估,胎儿大小合适,第一次或多次都没有剖宫产指征,可以尝试经阴试产,即顺产。成功率是比较高的。
经阴试产时要严密监测胎心和病人生命体征,因为剖宫产的女性属于瘢痕子宫分娩,防止子宫破裂,子宫破裂概率是1/200。加强分娩时的监测,顺产成功率较高。
宫外孕能否用药物保守治疗,需要根据具体情况来判断。
如果子宫内胎儿不用,出现心跳、血hcg低于2000U/L、盆腔内肿瘤最大直径小于3厘米、腹腔内无活动性出血、肝肾功能正常等,可以采用甲氨蝶呤药物进行治疗,同时需要定期到医院进行血hcg数值和B超检查。
如果是宫外孕,有腹腔内出血、异位妊娠、生命体征不稳定等,这时不建议保守治疗。建议住院手术,主要是腹腔镜手术切除输卵管。
两次宫外孕如果都是保守治疗成功的,或者仅仅切除了一侧输卵管,而另一侧输卵管通畅,还是可以怀孕的。但再次怀孕前宜检查输卵管的通畅性。可于月经干净的3-7天,行输卵管通液或造影,了解输卵管的通畅性。如果输卵管不通,自然怀孕的可能性小,要积极治疗,或考虑试管婴儿。