无创DNA的准确率相对要高一些,唐氏筛查的准确率达到60~%70%左右,无创DNA,能达到80~%90%左右,尤其是对唐氏综合征的筛查准确率更高一些。如果经济条件能够达到,有必要选择无创。
无创一般指无创DNA检查,唐氏筛查低风险一般可以不做无创DNA检查,但如果有家族遗传病史的患者,需要做无创DNA检查。
唐氏筛查是通过化验孕妇的血液,检测母体血清中甲型胎儿蛋白、绒毛促性腺激素和游离雌三醇的浓度,并结合孕妇的年龄、体重、孕周等方面来判断胎儿患先天愚型、神经管缺陷的危险系数。
唐氏筛查如果为低风险的情况,表示胎儿患有先天性遗传性疾病的概率较低,如果没有特殊情况,是可以不用做无创检查的。但是唐氏筛查如果为低风险的情况,但后期产检时发现胎儿其他的指标异常,例如出现多个超声指标异常,包括心室强光点等,这时就需要进一步检查染色体有无异常的可能性,需要进一步做无创或者羊水穿刺的检查。
如果是nt结果是正常的,也是要再次进行四维彩超和唐氏筛查的,因为NT只是看是否有高危因素,不能确诊孩子是否有发育畸形的可能,所以在怀孕16到20周之间,做羊水穿刺或者无创DNA,排除孩子先天发育畸形的可能。无创DNA是准确性最高的筛查方法,筛出率90%以上。
双胞胎是有必要做无创的。
除了年龄大于35岁的女性,双胞胎是高危怀孕,并且双胞胎妊娠做羊水穿刺风险高,也不容易判断到底是穿刺到羊膜囊,因此是有必要做无创的。一般会利用无创DNA判断胎儿是否出现了染色体畸形现象,此外,在此期间孕妇一定要养成良好的作息习惯,不要吃生冷辛辣刺激性食物,保持充足的睡眠,不要使身体劳累。
如果按常规来说这种情况可以不做无创DNA的,但是唐筛本身准确性不是特别高,如果自己不放心,也可以要求做的。建议做好常规定期孕检,怀孕二十周到二十四周的时候,需要做系统的大排畸彩超检查,怀孕二十四周到二十八周做妊娠期糖尿病筛查。
不是每个孕妇都必须做无创DNA的,这个应该是自愿的。可筛查21、18、13三条染色体数目异常,因而这项检查备受宝妈的关注,除唐氏筛查外,产科医生有时还会为孕妈妈开具无创性产前检测的检查单,就是我们俗称的“无创DNA”。