做过两次ERCPF反复发作胆管炎,腹胀

会员105123396 70岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我父亲,做过两次ERCP后反复发作胆管炎,饭后腹胀,但没有发作过胰腺炎,这次CT显示胆总管梗阻,急诊入院后,抗炎,保肝,解痉药,抑酸药后第二天做核磁显示梗阻解除,但胆道不好,做超声显示胆总管胆囊都是气,说胆囊壁厚,功能比较差,报的慢性胆囊炎,有的医生建议做胆肠吻合,有的医生建议切掉胆囊,探查胆总管或者再做一次ERCP,不知道哪一个手术方案好。请给与帮助,在网上听过主任的讲课,或者我直接去,周一早去,不预约,能挂到您的号吗?
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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郭勋 主治医师 大余县人民医院内科 二级甲等
擅长:急性胃肠炎,急性胃炎,胃肠道感染,十二指肠炎,幽门...
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指导意见:你要根据你的描述患者过两次ERcp,反复发作胆管炎,建议最好是在腹腔镜下微创手术切除胆囊,才能有比较好的治疗效果。平时应该多喝水,不能吃油腻的食物。
赵丙超 医师 常州市第四人民医院外科 三级
擅长:胃肠外科常见病的诊治。
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你好,建议手术治疗,腹腔镜手术及胆道镜术中探查
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孔令和 主治医师 惠民县人民医院内科 二级
擅长:肺气肿,感冒,大叶性肺炎,肺水肿,支气管炎,哮喘,...
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指导意见:你好根据你的描述可能是因为检查有胆管反复发炎的情况,建议首选切除胆肠吻合手术治疗,需要提前预约挂号
相关问答

腹痛:疼痛程度由隐隐钝痛到剧烈绞痛不等,不间断性或阵发性。疼痛多在剑突下有点右,肝内胆管之炎症可痛在肝区或左上腹,常向后背或右肩放射。炎症发展到胆管浆膜及其周围时可有腹肌紧张及反跳痛。恶寒发热低热或高热,微恶寒或寒战。可伴心率、脉搏加快。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

原发性硬化胆管炎有好的治疗效果可以长期存活的。原发性硬化性胆管炎,汇管区纤维化,现在经常复发,转氨酶和黄疸增高,可以去医院进行系统治疗,平时饮食以温软易消化的为主,不要吃过于油腻的食物,保证情绪稳定,保证休息。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

治愈的可能性比较小,能减缓病情进展,胆管炎不在复发就很好了,现在有黄疸,应先减黄,消除炎症。胆管炎是慢性胆汁淤积性疾病,其特征为肝内外胆管炎症和纤维化,进而导致多灶性胆管狭窄。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

胆管炎是可以吃鸡肉的,如果不吃肉也有可能造成营养不良,平时应该注意均衡膳食,除了鸡肉之外还应该注意保持饮食清淡,不要吃一些辛辣刺激的食品,更不要吃一些油腻的食品,平时更应该注意不要喝酒。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

主要症状为上腹部和中腹部不适。疼痛或绞痛发作时,发病时往往是急性和突发性的,一般有坐立不安、意识障碍、嗜睡甚至昏迷等中枢神经系统抑制表现,并常有血压下降的现象。需要积极进行抗炎治疗。同时需要注意饮食,少吃辛辣刺激的食物,少吃油腻的食物,多吃新鲜蔬菜和水果,多吃清淡的饮食。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

胆管炎常见的临床表现是上腹部不适,有些病人表现为疼痛或者是绞痛,特别是在进食油腻食物以后,疼痛加剧,常伴有黄疸或者是发热。在胆管炎的急性期,一般是根据病人的临床症状给予对症处理,比如给予解痉止痛,以及抗感染药物的治疗,在缓解期口服一些消炎利胆的药物,具体药物的用法用量应该要根据医嘱执行。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。