髌骨骨折保养

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全部症状:

发病时间及原因:摔倒引起骨折,1月29日

治疗情况:石膏定位和吃伤药
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李开萁 贵阳医学院附属医院内科 三级甲等
擅长:心脑血管疾病
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1.术后功能锻炼

(1)张力带钢丝固定者,由于采用了坚强的内固定方法,在手术反应过去后,一般5~7天可以扶拐下地步行。护理人员要鼓励患者早期步行,10~14天拆线后逐渐加大步行量。此段时间应加强膝关节的屈伸功能锻炼,可以指导病人做各种膝关节的功能操练,如蹬车活动、搓滚舒筋等,以利最大限度地恢复膝关节的功能。

(2)采用钢丝或丝线环扎固定者,如髌骨是粉碎性骨折者,固定作用没有像前一种牢固,因此必须推迟下地步行的时间。此类病人手术反应过去后,可以早期进行股四头肌等长收缩锻炼。护理人员必须耐心地教会病人作股四头肌收缩,要求每小时作80~100次,每天活动4~6个小时,并分段进行。对于一些老年病人,如不会作主动股四头肌收缩,可进行髌骨被动活动,以防止髌骨关节面的粘连。

3.中药外洗:中药外洗是常用方法,多在术后3~4周开始中药煎剂的外洗。方用:艾叶30g,透骨草30g,伸筋草30g,当归15g,海风藤30g,威灵仙30g,红花15g,络石藤30g。加水2000ml,煎30分钟,温热带药渣洗。每天3~5次。以期活血舒筋,通络消肿,促进膝关节功能的恢复。

2.术后肿痛的护理

髌骨骨折不论采用何种手术治疗,术后多数均有膝关节的肿胀疼痛。术后必须将患肢置于长腿石膏托中伸直位固定,注意观察患肢的血循环及肿胀情况。尤其需要区分膝部的疼痛,是术后切口疼痛还是术后敷料包扎过紧引起的疼痛。若术后切口疼痛可根据医嘱给予止痛剂,如度冷丁、美菲康等,给药时必须足量早期,这样疗效较好。如果是术后肿胀导致绷带包扎过紧的疼痛,给予止痛剂往往疗效不好,此时检查术区可感张力过高,必须立即松解绷带,观察肢体的血液循环,很多病人松解绷带后疼痛迅速缓解,也不需要用止痛药。
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翟伟 医师 山东省曲阜市至诚医院外科
擅长:骨科、
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您好,您的髌骨骨折距今不足一个月的时间,并且采取的石膏外固定治疗。目前来讲,除了休息静养外,您需要遵医进行相关的康复锻炼了,比如患肢的等长运动、脚踝及髋关节的活动等等,以便于维持患肢肌力。待石膏去除以后,需进一步加强康复锻炼,尤其注重加强股四头肌的肌力练习,以便于促进骨折愈合和患肢功能的康复。同时生活中注意调整好饮食,做好保暖,给伤情愈合提供有利条件。
相关问答

髌骨骨折后要注意多喝骨汤、排骨汤、鸡汤、鱼汤等,还有多吃鸡蛋、牛奶、豆制品、苹果、香蕉、火龙果、猕猴桃等,这些食物都含有丰富的蛋白质。
髌骨骨折多由直接暴力或间接暴力所造成,患者一般会出现局部疼痛、肿胀、关节不能自主伸直等症状,常有皮下瘀斑及膝部皮肤擦伤,根据受伤史、临床表现和X线检查可作出诊断。
建议患者在恢复期间注意休息,避免进行剧烈运动。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

如果存在髌骨骨折,可以采用手术治疗、康复训练等方法快速弯腿。
在髌骨骨折的早期,可以通过手术来进行治疗。首先要做好外科手术,然后进行康复训练,主要是为了加强股四头肌的功能。此外,可以采取抬脚的方法,但要注意不能太大,要循序渐进以及持之以恒。第一次弯曲的时候比较难,一般要一到两次,逐渐加大,不要着急,弯曲的过程中可以借助辅具,同时要有一个支架,避免再次骨折。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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髌骨骨折根据所需要的时间和途径来做功能锻炼,预后是比较良好的。
患者出现髌骨骨折的情况,需要及时进行治疗,一般在经过一段时间后,就能够恢复正常生活了。如骨折程度尤甚,后期还可局部影响膝关节。所以对于这种患者来讲在他们出现症状之后就应该马上去看医生,然后根据自己的实际病情选择合适的治疗方案和方法来处理。基本可以说,95%以上患者预后较好。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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髌骨骨折能不能泡脚,需要根据实际情况进行相应处理。
髌骨断裂,如果没有明显的伤痕,可以用热水浸泡。这种方法不会导致骨折,可以服用一些具有活血化瘀作用的中药,比如藏红花等。其次是髌骨断裂,要做好X片检查,确定是否存在明显的阶梯状的不平坦。局部位置有明显的阶梯,或有严重的脱位,必须进行外科复位。如果没有明显的髌骨断裂,可以采用石膏内钉保守疗法。

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首先要综合考虑患者的症状、体征、辅助检查等因素,综合判断髌骨骨折是否愈合。
如果病人关节活动度比较好,活动时没有疼痛,按压没有疼痛,叩击也没有疼痛,如果再次拍片发现骨折线模糊,那就说明髌骨已经愈合了。反之,需要继续保护一段时间,骨折愈合的程度取决于片子。正常情况下髌骨只要注意休息保护,一般在2-3个月内即可完全愈合。但是,影响骨折愈合的因素有很多,具体恢复到什么程度,还要看复查的X线检查。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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髌骨骨折一般需要1~8周的时间才可以抬腿。
髌骨骨折后,抬腿的时间取决于治疗方式及手术所用的材料,一般需要1~8周的时间。在内固定稳定,伤口恢复正常,活动时不会感到疼痛,可以进行直腿抬高功能锻炼。想要锻炼股四头肌,可以先把膝盖伸直,然后把下肢抬到床上,保持45度角,让股四头肌继续收缩,如果有疼、酸软的感觉,可以先放下来休息,然后再做第二次。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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