冠心病,冠心病,冠心病

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冠心病
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任立存 威县贺营乡赵庄卫生室儿科 一级丙等
擅长:中耳炎、鼻息肉、结膜炎
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隐性冠心病的治疗在于防治动脉粥样硬化。
心绞痛发作时应立即停止活动,舌下含化硝酸甘油0.3~0.6毫克或消心痛5~10毫克,1一2分内即可缓解,也可将亚硝酸异戊酯0.2毫升,压碎后吸入10余秒即奏效。这些药物的副作用有头昏、面红、偶有血压下降,青光眼患者忌用。如患者发作频繁可口服长效硝酸酯,如消心痛。对于劳力后发生的心绞痛也可加用心得安。在体力劳动或情绪激动当时诱发的心绞痛,在1~3个月内疼痛发作性质、每日发作次数、时间大致相同的称为稳定型心绞痛。症状有发展而病情不稳定或新近发生的心绞痛,在几天或几周内发作加重增多称为不稳定心绞痛。变异型心绞痛是不稳定型心绞痛的一种。对不稳起型心绞痛,心得安安全有效。临床报道认为心得安与消心痛合用比单用一种药物疗效好。心得安有降压抗心律失常作用,故对伴有高血压或心律失常的冠心病患者更为适宜。钙桔抗剂如心痛定、心可定等扩张冠状动脉对稳定型心绞痛和变异型心绞痛疗效基甚佳。有人认为心得安加用心痛定疗效优于一种药物.脉导敏具有扩张血管的抗心绞痛药物,每片2毫克,舌下含用或嚼碎后日含时在2-4秒起作用,可制止心绞痛发作,口服用药后作用持续6-7小时,副作用为头痛、头胀但不多见,舌下或口含时作用强,每次不超过1毫克.中药丹参能提高心肌耐缺氧能力,改善心肌微循环,扩张冠状动脉、抗凝等作用故可用于心绞痛患者,一般可口服丹参片或肌肉注射每次2毫升每天二次,如果心绞痛频繁发作或急性心肌梗塞可采用静脉滴注方法,每天一次,量8-10毫升.潘生丁有抗血液凝集的作用,可以口服每次25~50毫克每日三次.如果通过以上措施仍不能使心绞痛发作减轻,则可用外科治疗如冠状动脉旁路移植术.简称冠状动脉搭桥手术.
发生急性心肌梗塞时必须卧床休息1~2周,如病情稳定第3~4周可在床上作四肢活动,或帮助病人在床上起坐,第4周后可逐步离床在室内缓步走动,有人主张在第一周内即可开始下床活动,但病重或有井发症的病人卧床时间长一些为好.如有疼痛、心律不齐、心功能不全、休克必须进行积极治疗.由于心肌梗塞发生是因为冠状动脉内有粥样斑块及血栓堵塞,故有人主张用药来溶解血栓,如用链激酶、尿激酶。可通过静脉给药,也可将导管插入冠状动脉再满注链激酶.急性心肌梗塞是冠心病最严重类型,危险性大,如有严重并发症,病死率尤高,过去为80%,随着治疗方法的改进,目前则降到10~15%左右。

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相关问答

肺心病和冠心病不同。
肺心病是慢性支气管炎的病史,逐渐发展,影响心脏功能,导致右心衰竭。冠状动脉粥样硬化和高粘症都会导致冠心病,主要是心脏周围的冠状动脉粥样硬化,血管内经变细,导致心脏供血不足。心电图是可以区分两者的,平时要多喝水,多休息,多吃清淡的食物,多吃易消化的食物,含有丰富的维生素,高蛋白,优质蛋白质等。建议平时多做运动,比如游泳,散步,打羽毛球等。增强体质,增强身体的抗病能力。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

婴儿冠心病比较严重也比较少见。
婴儿患冠心病通常不是冠状动脉粥样硬化导致的,是有先天性因素在内的,如先天冠状动脉异常。发现婴儿有冠心病后,要在正规医院进行详细检查,判断是先天原因还是后天继发于某疾病导致的,在及时进行针对性地治疗。严重的要考虑手术治疗,但手术治疗的创伤性大,要遵医嘱做好护理,定期复查。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

冠心病跑步锻炼比较好,但是应该注意合理适量的跑步。
跑步锻炼很不错,可适当跑。不过,不要因为它简单而忽视了对健康的影响,否则就会适得其反。生命在运动,适当锻炼对预防冠心病发作及促进冠心病人康复有益,然而,如锻炼不适当,还得不偿失,甚至引起心绞痛和心肌梗塞。人的生理活动都需要一个良好的心理环境。所以在锻炼前和锻炼中,切忌情绪激动和精神紧张。
另外,还要注意饮食的选择。情绪激动可使血儿茶酚胺升高,减少心室颤动阀,再加上运动可能引起室颤,故不宜进行较剧烈运动。运动后最好不要马上入睡,可让人躺下休息一会儿,以缓解疲劳,恢复体力。锻炼前和锻炼后都不适合吃饱,锻炼应该循序渐进、坚持不懈。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

冠状动脉粥样硬化,需要去心血管内科挂号。
冠心病是一种比较常见的心脏疾病,主要有胸痛、胸闷等症状,如果情况比较严重,可能会出现心肌梗塞,多数情况下要到心内科进行药物治疗,主要是口服药物来保持,如果情况比较严重,就会做冠脉造影,然后按照情况给病人放进去。
一些冠状动脉疾病的病人,有三支病变,冠脉疾病很严重,不能用支架来解决,必须去心外科做检查,如果有必要,还可以做冠脉搭桥手术。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

冠心病属于心血管内科。
冠心病是由于冠状动脉发生粥样硬化,导致冠脉狭窄,血流减少或中断,引起心肌缺血缺氧的疾病。冠心病好发于三十五岁以上的人群。冠心病是心血管内科最常见的一种临床疾病,主要有胸闷、胸痛、气短、心慌等,严重时甚至会出现心跳骤停。冠心病严重影响身体健康,因此要积极治疗,及时控制病情,日常要保持稳定的情绪。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

胸闷不一定是冠心病。
有高血压的人也会有胸闷的表现,这也是非常值得注意的。如果出现胸闷、气短的症状,最好是去正规的医院进行全面的检查,以确定是否有心脏病。高血压通常表现为胸闷和血压上升,并且通常会持续很久,比如活动后不会加剧,也不会感到胸疼,如果没有心电图和运动心电图没有缺血性变化,那么当血压稳定后,胸闷的感觉就会消失。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治