怎样治疗我扩张性心肌病

会员105099218 43岁 已回复
扩张性心肌病,心功能IV级,高血压病2级。咳嗽、咳痰、胸闷、憋气,夜间阵发性呼吸困难,不能平卧,右肺炎,右侧胸腔积液,心包积液。
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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韩刚 医师 潍坊市第二人民医院内科 三级甲等
擅长:慢性阻塞性肺疾病
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指导意见:你好,扩张性心肌病是一种原因不明的疾病,主要引起心力衰竭和心律失常,治疗方法主要是对症治疗,抗心衰,和纠正心律失常,有合适条件的话心脏移植可有效解决扩张性心肌病。你的咳嗽胸闷,胸腔积液等,均与心力衰竭有关,建议现在首先要强心利尿消肿治疗。
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张子顺 主治医师 夏津县中医院内科 二级甲等
擅长:脑血管病,慢性阻塞性肺疾病,冠心病,胃、十二指肠溃...
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指导意见:你好,患者这种情况应该扩张性心肌病导致的,有条件最好做个信仰的手术,目前来说主要建议化验一下大便常规血常规肝肾功甲功看看,同时最好是输液治疗,建议应用哌拉西林舒巴坦,氨溴索治疗!希望能帮到你请给予评价谢谢啦!
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郑艳明 主治医师 宁远县人民医院内科 二级甲等
擅长:脑血管病,短暂性脑缺血发作,脑血栓,腔隙性脑梗死,...
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指导意见:这个病没有根治的办法,只能对症处理,注意休息,保持良好的心态
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李云 医师 馆陶县人民医院内科 二级甲等
擅长:脑血管病
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指导意见:你好,根据你说的情况,你的病比较重,需要住院输液治疗,如果胸腔积液比较多,应该做胸穿抽液。
相关问答

一般来说,早期扩张性心肌病可以通过一般治疗、药物治疗等方式进行治疗。具体分析如下:
扩张型心肌病是一类以左心室或双心室扩大伴收缩功能障碍为特征的心肌病。主要有呼吸困难、食欲不振、心律失常等症状。早期扩张性心肌病患者可以遵医嘱使用ACEI类药物、醛固酮拮抗剂等药物进行治疗。患病期间,患者应当注意饮食,少食油腻、戒烟戒酒。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,扩张性心肌病患者可以通过药物治疗和手术治疗的方式进行治疗。具体情况分析如下:
扩张性心肌病一旦确诊,患者需要限制体力活动,饮食要低盐低脂,排除病毒感染、高血压、糖尿病、饮酒等诱发因素。辅酶q10,维生素C,维生素B1,果糖等营养心肌药物。如果是心力衰竭,可以使用强心、利尿、扩血管的药物,但是必须在医生的指导下使用,也可以口服美托洛尔。对于顽固性心力衰竭患者,可采用心脏起搏器进行治疗。晚期患者还可以考虑进行心脏减肥手术等手术治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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一般来说,扩张性心肌病中晚期可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗。具体分析如下:
扩张型心肌病是一类以左心室或双心室扩大伴收缩功能障碍为特征的心肌病。患者可以遵医嘱使用贝那普利、厄贝沙坦等药物进行治疗。严重时可以行埋藏式电复律除颤器、心脏再同步化治疗。患者日常要养成良好的生活习惯,规律作息,避免熬夜,清淡饮食。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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通常情况下,扩张性心肌病晚期可以通过药物、手术等进行治疗。
扩张性心肌病晚期,大部分患者会伴有心功能不全的情况,有的患者会表现为急性左心衰,急性肺水肿,需要口服呋塞米和螺内酯利尿来缓解心脏负担。另外,还可以使用单硝酸异山梨酯的扩张静脉血管的扩张;地高辛和西地兰强心药的心肌收缩,贝那普利抑制心室重构,美托洛尔缓释片抑制交感神经。如果心脏收缩功能特别低,还可以进行ICD植入治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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扩张性心肌病可以通过中药进行治疗,具有一定的辅助治疗效果,具体内容如下:
1.是强心药物,比如多巴胺、参茸养心胶囊、芪芪强心胶囊等,主要用于治疗心力衰竭,增强心肌收缩力,降低神经内分泌系统。
2.是洋地黄类药物,包括地高辛、毒毛旋花子苷、西地兰,能够缓解扩张性心肌病的症状。
3.扩张性心肌病还可以使用复方丹参滴丸、通心络胶囊等活血化瘀利尿剂,有助于改善血液循环,缓解症状。

陈秀杉副主任医师中医科山东大学齐鲁医院
擅长:手术或药物治疗各类肛肠疾病,如肛内外炎症、肛裂、痔、瘘、肛乳头肥大等。擅治中医内科各类疾病;中医儿科杂病。

扩张性心肌病是一种遗传性疾病,在扩张性心肌病中,有30%~50%是因为基因突变或家族遗传造成的。但大多数情况下,病因不明,或继发性病因。家族遗传性的扩张性心肌病,在诊断的时候要仔细的询问病人的家庭史,有两个或两个以上的扩张性心肌病,或者是扩张性心肌病的病人,其1/3的家属出现了不明原因的猝死,而且年龄在35岁以内,要考虑是家族遗传性的扩张性心肌病。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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