三个月的婴儿先心病是否需要立即手术

会员105096467 3月 已回复
呼吸重,胸部起伏大,心脏增大,经常呕吐,目前是肺炎,经常咳嗽,干呕。房缺5.2,室缺膜部3.0,肌部2.1筛孔状,动脉导管未闭宽1.5长3。消化道造影显示胃扭转。孩子出生5斤9两,目前9斤。请问季大夫,孩子的情况是否需要立即手术?
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黄伟煜 主治医师 三明市第一医院儿科 三级甲等
擅长:小儿发热,咳嗽,营养发育,腹泻,厌食,呕吐,皮疹,...
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你好,合并肺部感染的,要先控制感染,平时注意预防感冒,如果心脏病导致缺氧等,可以2周后手术治疗
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徐岩鹏 医师 东营市河口区中医院内科 二级甲等
擅长:围绝经期功能失调性子宫出血,护腰,网络成瘾,颈源性...
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指导意见:情况应该首先控制孩子的感染,如果是明显的影响了血液动力学改变,可能就需要,早期的做手术,如果能够在一起采用择期手术当然更好。所谓择期手术就是支持孩子的,耐受手术的能力也有所增强,大约到3到4岁。
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刘玲玲 医师 夏津县中医院内科 二级甲等
擅长:冠心病,心力衰竭,高原性心脏病,室上性心动过速,扩...
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指导意见:您好,如果孩子现在正处于感染之中,需要将感染症状控制之后才能进行手术,具体建议咨询当地医院医生由当地医院医生根据患儿实际情况,进行治疗方案的选择。祝健康
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贾军亮 医师 大名县中医医院内科 二级甲等
擅长:内科、
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指导意见:你好,你的情况可能是小儿先天性心脏病,结合所上传的,彩超回报结果是需要手术治疗的。 小儿病情较重。手术风险较高,但是不做手术预后更糟。
相关问答

宝宝刚出生之后被检查出来得了复杂性先心病,是需要尽快的采用手术治疗的方法去治疗的,因为如果发现这种疾病没有及时治疗,很有可能会因为复杂性先心病然后影响宝宝的血管,可以采取手术治疗的方法去治疗,做完手术之后,平时只要不刺激心脏,不做剧烈运动,存活时间可以和正常人一样。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

新生儿先天性心脏病的种类很多,膜部会出现室间隔缺损,膜周部和肌部可以自行愈合,一般都是5mm以下的小室缺,3岁以内约20%会自行愈合,所以如果没有明显的症状,也不用着急做手术。5mm以上的缺损自我愈合的几率很低,而下腔缺损自我修复的几率很低,而房间隔缺损有时会自行愈合。
其它的疾病有:法洛氏四联病、肺动脉狭窄等。动脉导管未闭通常是在婴儿出生后,立即给予布洛芬、吲哚美辛等药物,以加速其闭合。自我修复的主要症状是杂音减少,心脏彩超显示缺损没有扩大或者缩小,膜上有肿瘤,这是自愈的征兆。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

先天性心脏病辅助检查方法:
1、胸部正侧位片:判断心脏位置,大小,心房心室是否肥厚,观察肺血管情况,肺动脉段突出情况,主动脉弓的大小等。
2、心电图:判断是否有心房心室肥厚,传导阻滞和心律失常。
3、心脏彩超:是诊断先心病的首要方法。通过超声检查可以直观地观察到是否有异常分流和分流的方向、分流量的大小、缺损的位置和大小,并可测主脉和肺动脉的压力,是否有房室肥厚的现象。
4、心导管检查:这一项有创检查,为先心病在术前进一步阐明诊断、确定病情提供了一种重要的检查方法。可以用心导管术发现缺损的部位,种类和范围,评估心排血量,分流量和血管阻力等指标,并可做心内膜活检。
5、心血管造影,心导管与影像学联合检查。
6、磁共振成像(MRI):复杂畸形的一种重要辅助诊断方法。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

先心病通常指先天性心脏病。一般情况下,先天性心脏病手术可以通过介入治疗、外科手术等方式进行,具体内容如下:
1.介入治疗:如果患者患有先天性心脏病,可以通过球囊瓣膜成型术等方式来进行介入治疗,在患者心脏的缺损部位放置封堵伞,以改善患者心脏有缺口的情况,从而实现治疗的目的。
2.外科治疗:在身体条件及病情允许的情况下,先天性心脏病患者可以接受外科手术治疗,对病变部位进行处理,从而控制、改善患者的病情。但是,如果患者病情较为严重或复杂,通常需要先行姑息手术,待条件成熟后,患者可以再接受根治手术。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

先天性心脏病的种类很多,其临床表现可见经常感冒、反复呼吸道感染,易患肺炎。生长发育差、消瘦、多汗。吃奶时吸吮无力、喂奶困难,或婴儿拒食、呛咳,平时呼吸急促。儿童诉说易疲乏、体力差。口唇、指甲青紫或者哭闹或活动后青紫,杵状指趾。喜欢蹲踞、晕厥、咯血。听诊发现心脏有杂音。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

NT厚有先心病再次怀孕一般需要进行羊膜腔穿刺,抽羊水检查。
怀孕11-13周+6天NT低于2.5毫米,超过这个数值,会增加患有染色体畸形的几率。孕妇在怀孕16-22周时可以进行羊膜腔穿刺,抽血化验,以避免出现胎儿的染色体缺陷。胎儿NT检测是指在怀孕11-13周+6天内进行颈部透明层厚度检测,主要用于预测孕周,妊娠前期是否存在胎儿发育异常及NT值。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治