为什么心肌兴奋过高会影响钠通道?

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
为什么心肌兴奋过高会影响钠通道............
补充提问:
这是高血钾的问题,静息电位负值减小,电位负值缩小,心肌兴奋增高,为什么兴奋过高会影响钠通道?
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胡序 医师 罗山县人民医院内科 二级甲等
擅长:肝血管瘤,乳腺纤维瘤,肺癌,胃癌,食管癌,直肠癌,...
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问题分析:钾离子主要存在于细胞内,而钠离子主要存在于细胞外,两者隔着细胞膜维持着细胞膜两边的电势差。心肌收缩其实就是不断去极化和超极化的过程。其中每次去极化时,钠离子内流;而超极化恢复时,钾离子外流。
意见建议:当钾离子水平升高时,细胞膜两侧钾离子化学浓度梯度下降,超极化时内流减少,心肌复极延迟,导致下一个冲动传到时无法激起相应的去极化,而去极化会传导至肌膜导致钙库钙离子释放引起心肌收缩。
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心肌酶过高多会提示心肌细胞坏死。冠心病、不稳定性心绞痛、急性心肌梗死等疾病,都可能导致心肌酶过高。这种情况下,患者可能会出现胸骨后钝痛,巴掌大小,持续几分钟到几个小时。出现这种情况应及时就医,进行心电图检查、冠脉造影等检查,必要时进行支架植入进行治疗。如果是心肌炎患者心肌酶升高,常伴有胸闷不适、气短等症状,部分患者还可能伴有心悸症状,需要住院治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,若平时神经兴奋性过高,则通常可引起中枢神经系统兴奋性过强,神经兴奋性过强时间过长,则可使神经长时间处于绷紧状态而导致植物神经紊乱。常见的病症主要包括神经衰弱、神经官能症等。而这些都属于精神类的问题,症状以手抖、易失眠、头昏、眩晕等为特征,严重者还可引起脑部病变。建议平时如有神经兴奋性过高的情况时应及时到神经内科就诊。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
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雄性激素过高受多种因素的影响。
患者出现雄性激素分泌量过多,以遗传为主,饮食不均衡、多吃油炸食品、熬夜等,使用不良含有激素化妆品及护肤品等所致,平时注意尽量不要食用那些油炸类快餐食品,多吃含雌激素丰富的食品、豆制品、蜂王浆和玉米,切忌熬夜,每天晚上十一点前睡觉,六点起床,选择正规、合格化妆品及护肤品。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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过多的蛋白质摄入,尤其是动物蛋白质摄入,对人体是有一定的伤害的,人体不储藏的位置,所以必须将过多的蛋白质,突然分解,则由尿液,排出体外。在这过程中需要大量的水分,从而加重了肾脏的负荷。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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肠病毒、腺病毒、诺如病毒等都会导致小儿心肌炎。
小儿心肌炎多由肠病毒、诺如病毒、咳嗽病毒、腺病毒等多种病毒感染引起,也有少数小儿心肌炎是由支原体感染或细菌感染引起的。该疾病是一种非常严重的疾病,需要尽早发现和治疗,孩子出现心慌、胸痛、胸闷、全身乏力、面色苍白、精神状态差、心律失常、心力衰竭时,应立即前往医院儿科、心内科、急诊科挂号。心肌炎的治疗与严重程度及相关因素有关。通常采用辅助性的支持治疗,特别是病毒性心肌炎。病情较重的患者,应采取积极的综合治疗方案,严格卧床休息,加强营养支持。使用治疗心脏疾病的药物可以滋养心肌,减轻心脏负担,保护胃粘膜。积极开展抗感染、抗病毒治疗。用糖皮质激素治疗。血浆及血液净化疗法。心肌炎有自限性的病程,部分患者可能有自愈倾向。患者应注意休息,限制运动。同时,要听从医生的建议,做好病情监测,定期复查,急性期一定要卧床休息,平时注意排便,避免便秘,保持环境的清洁和通风。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

导致心肌缺血的原因有冠状动脉痉挛或冠状动脉狭窄。冠脉痉挛多数没有气质性疾病,由于寒冷、紧张、劳累等因素刺激导致血管收缩舒张功能障碍而出现的心肌供血不足,一般去除诱因或用药后可以改善。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
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