通常情况下，患有甲减对胎儿有影响。
甲状腺功能减退对胎儿有影响，如果甲状腺功能分泌不足，则可能导致胎儿智力低下，患儿会出现表情迟钝的现象。因此如果患有甲状腺功能减退症的女性怀孕，必须注意调整和补充，使甲状腺激素分泌达到正常水平，因为甲状腺功能减退症影响胎儿和孕妇。患者平时应补充富含蛋白质的食物，有利于提高身体的抵抗力，忌食辣椒、浓茶、浓咖啡等温热或具有刺激性的食物。
孕妇甲减对婴幼儿是有影响的。在早孕期，孕妇甲状腺功能低下会造成见红、先兆流产这些表现，甚至会出现胎停育。到了孕中期，如果孕妇的甲状腺功能水平低下，也会影响婴幼儿的智力发育。需要注意发现常和定时做好产检。
患有甲减怀孕对胎儿没有太大的影响。有孕妇害怕药物对胎儿有影响会盲目停药，其实甲状腺激素分泌不足才可能影响胎儿大脑发育的，而且出生后生长也会比别的孩子相对缓慢很多。甲减主要是使用左甲状腺素进行治疗，而左甲状腺素并不会通过胎盘被胎儿吸收，所以不会影响到胎儿的生长发育和智力发育。因此，患有甲减的孕妇服用药物利是大于弊的，建议及时观察病情，可以在医生的指导下减少药物的剂量。
妊娠期间甲减对孕妇的作用与甲减的严重程度有关，遗传的甲减会对胎儿的发育造成一定的不良反应，从而造成胎儿的生长发育滞后，甚至有可能造成流产的危险。
亚临床甲减是不是引起怀孕的原因，目前还没有定论，但在怀孕初期出现甲减，特别是临床性甲减，会对胎儿的长期智能产生一定的负面作用。总之，妊娠期间甲减对胎儿的影响，与怀孕期间的甲减有很大关系。
妊娠期的甲减在早孕期会增加流产风险，在中晚期期可能会影响胎儿智力发育，甲状腺功能控制良好影响不大。的检查情况来说甲状腺功能在正常范围之内，说明药物治疗效果良好，继续服用。
当准妈妈患有甲减时，胎儿就会和妈妈来争夺甲状腺激素，一旦胎儿脑发育所需要的甲状腺激素得不到正常供应的话，胎儿脑发育就会出现异常，影响智力和生长发育障碍。而且甲减也会增加胎儿早产、死产及胎盘早剥的危险。即使顺利度过孕期，准妈妈也将面临较高患上产后甲状腺炎的风险。
