甲状腺术后,声音嘶哑,如何辨断喉返神精星损伤还是断离

会员105062147 66岁 已回复
术后,声音嘶哑,做过喉镜,说双声带充血肥厚,左声带后中位固定,杓状软骨前倾,不能外展闭合,发声时双声带闭合差,双声带表面光滑平整,未見新生物,发声周期内见双声带粘膜波明显减弱
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高宏飞 副主任医师 延安市人民医院五官科 三级甲等
擅长:急慢性鼻炎,急慢性咽炎,急性化脓性中耳炎
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指导意见:您好!从你的叙述看,考虑声带麻痹可能,也就是喉麻痹,建议现在问题是检查看什么原因引起麻痹,检查清楚在考虑治疗引起原因。希望我的回答能够帮助到您,请您对我的回答进行评价!谢谢!
黄彩全 医师 五官科
擅长:治疗鼻息肉、鼻窦炎、鼻中隔偏曲、过敏性鼻炎、慢性扁...
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问题分析:你好,你说的情况是食管癌已经很严重,最好采用有效的传统中药保守治疗,许多患者好转后能够长期存活,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,有效实用,省钱方便。
意见建议:食管癌建议你采用传统中药虫草、猪苓、明党参、桑寄生、青阳参、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、白癣皮、赤芍、山豆根、远志、泽泻、金银花、乌术粉、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七等配合治疗,见效快,疗效确切,这些药物配合使用能在短期内缩小肿块、控制转移扩散、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期。
相关问答

通常情况下,婴儿声音嘶哑的原因可能是长时间哭闹、感冒等有关。具体情况分析如下:
1.长时间哭闹:婴儿可能因为长时间哭闹而出现声音嘶哑的情况,家长应及时进行安抚。
2.感冒:感冒是一种常见的急性上呼吸道病毒性感染性疾病,可能会出现头晕、恶心、鼻塞、流涕、咳嗽、头痛、声音嘶哑等症状,因此婴儿声音嘶哑可能是感冒导致的。家长可以按照医嘱给婴儿使用小儿感冒颗粒、连花清瘟胶囊、板蓝根颗粒等药物进行治疗。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

多数考虑是由于声带损伤或是喉返神经损伤等导致的返神经损伤,历经3年尚未恢复,再恢复的可能性并不大了,至于后续怎么处理比较好,建议患者到正规公立医院的耳鼻喉科面诊医生,结合镜下的表现确定治疗方法。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

甲状腺声音嘶哑的原因是甲状腺疾病影响喉返神经,导致患者出现声音嘶哑。手术期间全麻时,插管过程中可能会损伤声带,导致声带发炎、擦伤或肿胀。
暂时喉返神经受损,可用神经系统营养药物治疗。手术引起喉返神经永久性损伤,可采用手术方式复扎或缝合神经。声带损伤可通过抗炎治疗或雾化吸入治疗,但根据病情不同,声音恢复正常可能需要1至3个月。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

临床上根据甲状腺术后出现声音嘶哑的具体原因,多采用不同的处理方法,具体如下:
1、局部手术创面伴血肿形成,压迫至喉返神经引起患者声音嘶哑,患者声音嘶哑程度多较轻。切口照射红外线,热奄包外皮可促进血肿快速吸收,随着局部血肿消退,症状会逐渐缓解。
2、术中误夹喉返神经,患者术后声嘶症状常持续3-6个月,口服米考波注射、活血化瘀丸等药物,可改善局部血液循环,营养神经,减轻患者声嘶症状。
3、术中不慎切断患者喉返神经,再次神经吻合手术也不能改变患者声嘶症状,会导致患者终身并发症。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺结节声音嘶哑不一定是癌,建议患者积极治疗,具体分析如下:
甲状腺结节是一种常见的疾病,一般在健康检查中没有明显的临床表现。甲状腺结节出现声音嘶哑并不一定是因为甲状腺癌,而是因为甲状腺结节压迫神经,或者是由于声带息肉、喉炎、喉结核等原因造成的。甲状腺结节一般需要B超来判断是否有结节,如果是恶性的,可以进行结节穿刺细胞学分析。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

一般情况下,小儿急性咽喉炎是一种由咽部粘膜引起的慢性卡他性炎症。嗓子沙哑是因为咽喉的急性发炎导致的,会导致声带的充血、肿大、声带的弹力下降。当嗓子好了以后,如果还能听到声带的嘶鸣,那就是还在发炎。如果是在急性喉炎发生之前出现嗓子沙哑,可能是由于喉乳头状瘤、先天性喉发育异常等因素造成的。如果出现嗓子沙哑的情况,可以去小儿医院耳鼻咽喉科进行光纤喉镜的检查。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。