关于股骨头坏死症非动手术不可吗?(国产与进口件性能差异如何?...

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关于股骨头坏死症非动手术不可吗?(国产与进口件性能差异如何?)的问题
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户密娟 河间市医院内科 二级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析:
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非手术治疗方法:包括高压氧法、脉冲电磁疗法、中医中药疗法,体疗按摩、扶拐牵引、外展塑形疗法及功能锻炼。适应早期股骨头坏死范围较小、或中央型内侧型的局部坏死,不容易塌陷的患者,或小儿股骨头坏死早中期,或老年股骨头坏死不适宜手术治疗的患者。微创手术方法:介入疗法、髋关节镜手术,改良髓芯减压术、关节腔穿刺冲洗及减压术后留置导管股骨头内注射成骨因子等,适应早中期股骨头坏死范围较小、或中央型、内侧型的坏死不容易大块塌陷的患者, 或小儿股骨头坏死,早期骨性关节炎,滑膜炎患者,或老年股骨头坏死患有其它内科疾病不适宜行大手术的患者。分期手术方法(适合中青年):因中青年是家庭的主劳力,家庭经济的来源,治病要求高,希望疾病恢复快,远期效果要好,康复后能正常参加工作,要求耽误的时间短,所以大部分我们采取手术配合中药治疗。1) II期、头坏死范围较大,采用股骨头病灶清除加多条血管束植入,配合带旋髂深血管的骨瓣或缝匠肌骨瓣植入,也可以采用单纯带旋髂深血管的骨瓣植入或改良髓芯减压新疗法。 2) IIIa期 采用股骨头病灶清除加多条血管束植入,配合缝匠肌骨瓣或大转子骨瓣植入术,或单纯采用改良髓芯减压术。 3) IIIb期 采用股骨头病灶清除、大转于骨瓣植入加多条血管束植入术,部分可采用改良髓芯减压术。 4) IIIc期 采用股骨头病灶清除、大转子骨瓣植入加多条血管束植入术。如头颈部断裂者,应予以适当内固定。 5) IV期 采用头成形,加多条血管束植入术。如头臼包容不好,采用髋臼加盖术,如头塌陷明显,软骨面碎裂。可行股骨头病灶清除加多条血管束植入、大转子造头术。 6) V期 采用股骨头、髋臼成形加多条血管束植入术。 手术治疗以 II 、 III 期坏死股骨头未塌陷(即围塌陷期)的类型效果最好,治愈后如保护得当关节可长期健存,不产生OA。一般术后半年至一年可弃拐行走。
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薛双旭 威县贺营乡卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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建议做中西医结合的保守治疗,采用的是从国外引进的大型物理仪器,结合中西药物,功能锻炼等五种方法同时治疗,如果是早,中期,骨头没有塌陷的,经过治疗,基本上是可以完全治愈的,这个成功率高达90%以上.如果是晚期,经过治疗也是可以达到临床治愈的即(疼痛消失,功能障碍解除,控制病情不再继续发展)
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宋西振 医师 山东省圣水峪医院中医科
擅长:中医科各类疾病
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指导意见:轻度的股骨头坏死,可以采取保守治疗,针灸等,严重的就需要换关节。日常生活中要避免外伤和大剂量应用激素,避免酗酒。
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黄献敏 护士 深圳鹏程医院五官科
擅长:五官科
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病情分析:
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股骨头坏死多因风湿病、血液病、潜水病、烧伤等疾患引起,先破坏邻近关节面组织的血液供应,进而造成坏死,这个药物治疗是没什么特效的,因为目前并没有恢复这个的好药物,药物根本不能渗透到骨质里,只能说功能锻炼为主,所以这个疾病难治就在这里,一般是手术治疗的!一般进口的很国产的差别不大。只是看个人的选择。
相关问答

股骨头坏死早期一般可出现髋关节疼痛,也可以有腰骶部、膝关节疼痛。疼痛性质为酸痛刺痛等,疼痛症状可因行走或劳累后加重。早期疼痛较轻,通常不能引起的重视或误诊为其他疾病。应该积极采用正确的治疗方式治疗,对于早期的股骨头坏死,一般是采取保守治疗为主的,保守治疗的措施包括药物的内服、外用以及配合物理理疗等,达到早期治疗的目的。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

股骨头坏死可能是以下原因引起的:
股骨头坏死病因不外有两种:一种发生在股骨颈骨折复位不良的愈合,股骨头内的负重骨小梁转向负重区承载应力减低,出现应力损伤,所以坏死总是发生在患者骨折愈合,负重行走之后。另一种是骨组织自身病变,如最常见的慢性酒精中毒或使用糖皮质激素引起的骨坏死,同时骨组织的再生修复能力障碍。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

股骨头坏死术后可以通过以下方法进行护理:
1、术后搬动要小心,保持外展、内旋、伸直位。患肢外展中立位牵引1~2周,防止内收、外旋以免脱位。以后改用矫正鞋于同样体位2~3周。
2、术后应用二联或三联足量抗生素,肌肉及静脉联合用至体温平稳,再肌肉注射一周左右。
3、有效的负压吸引极为重要,主要为防止感染,又可观察和记录引流液颜色的改变及引流量。引流管留置不应超过72小时,24小时引流量少于20ml后才可拔管。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

股骨头坏死是不可以治愈的,原因如下:
如果患者股骨头坏死范围比较小,而且程度相对来说比较轻微,在股骨头还没有出现塌陷、变形等问题之前及时采取保方式进行几个月修复治疗,就能够维持股骨头现有形态和功能,从而达到临床治愈。如果在股骨头坏死范围相对比较大的,病情发展也比较迅速,已经是出现塌陷不能负重情况,则治疗难度是比较大的,通过手术、药物以及理疗方式,基本只能让其维持现有状态不恶化,很难彻底治愈。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

股骨头坏死可以通过以下方法进行锻炼:
股骨头坏死它是一个,需要去减少负荷的治疗方法,那么所有的锻炼,都不能选择增加股骨头的负荷的。所以第一,我们要减轻我们的体重。第二,我们选择的锻炼方式,相对要采取,像类似于游泳或者骑车,这样一类不会增加,股骨头负重的锻炼方法。
患者在日常生活中需要保持睡眠充足,在饮食上应清淡为主,不要食用过于辛辣刺激性以及过冷的食物。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

股骨头坏死需要注意以下饮食:
股骨头坏死患者的饮食应该以清淡为主,不要盲目增加营养和服用补血要品。因为股骨头坏死患者是由于股骨头软骨下骨局部供血不足引起的,不是体内缺少血液。不要吃过于油腻的食物,如果吃的过多,活动量又少,可能使体内血脂增高,血液粘稠度增加,血流缓慢反而不利于股骨头的修复,可多吃海产品如虾仁等有补肾生骨作用。喝酒适度,莫长期饮用。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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