通常情况下，小孩换牙门牙缝特别大，可能是疾病导致的。具体情况分析如下：
1、唇系带或舌系带附着位置过低时，粗大的牙龈纤维能妨碍门牙并拢，形成较大间隙。
2、中切牙牙刚刚萌出时，牙冠向远中倾斜、牙根向近中倾斜，形成暂时性的中缝。随后侧前牙和尖牙相继萌出，会挤压中切牙的牙根，使门牙牙冠逐渐向中线靠拢，最后关闭缝隙。如果X线显示门牙中间存在1-2颗多生牙时，会在中切牙之间留下较大间隙。
一般情况下，宝宝门牙摔松了，要做口腔CT，做一个完整的曲面断层片。如果检查发现牙根部有横向断裂，并有松动，应在拔掉后进行根管处理，并保持其根部，并观察其生长及萌出情况。如果没有出现门牙断裂，或者是出现了明显的摇晃和错位，可以将松动的门牙重新进行修复，并在需要的时候做一个牙弓托架，牙齿稳定后再将其取下。
牙齿被撞松后需要及时到口腔科检查一下，必要时还可以做固定术。还需检查，防止出现，根尖炎症等引起来的不适的现象。平时一定要保持口腔的清洁卫生，做到早晚刷牙饭后漱口，定期到口腔科洁牙，去除牙结石和牙菌斑，防止牙龈炎，出现牙周炎的症状，需要及时做牙周基础治疗。既龈上洁治和龈下刮治，可以防止牙龈萎缩进一步加重而导致的牙齿松动不适的现象。
小孩龋齿通常会影响换牙。
如果儿童发生龋齿，应立即采取措施，避免发生根尖周炎，从而导致恒牙发生牙胚感染，从而影响其生长。此外，如果龋齿症状比较严重，已经影响到了牙根、牙髓感染，需要及时积极的治疗，避免龋齿无法正常脱落，影响到恒牙的萌出。因此，在出现龋齿后，建议家长带孩子到口腔科、儿科进行检查，看龋齿的情况。如果情况比较严重，需要及时进行根管治疗，平时要让宝宝养成刷牙和漱口的良好习惯。
人的一生有两副牙齿，一副是乳牙，一副是恒牙。乳牙共有20颗，自六个月开始萌出，至两周岁半，全部20颗乳牙完全萌出。自六周岁开始乳牙逐渐脱落，恒牙开始萌出，就是换牙开始。
孩子们四岁时换牙齿也是正常的。这因人而异。可以让自然顺其自然而不用担心。同时，应该注意牙齿护理，保持口腔卫生，少吃甜食，也不要吃容易过敏或感冒的食物。此外，应该适当补充钙，增加营养，吃高钙含量的食物。
