腰椎椎管狭窄是否需要大手术

会员105001401 26岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
腰椎轻度退行性变,L3/4,L4/5椎间盘轻度彭出;L5/S1椎间盘突出伴椎管狭窄。是否需要大手术?如需手术成功率多少?有无后遗症。
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
郭煌辉 主任医师 湖南省中医药研究院附属医院中医科 三级甲等
擅长:针刀针灸中医药,主治头痛,眩晕,失眠;椎间盘突出、...
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由于外伤,积累性劳损等原因导致慢性软组织损伤。软组织损伤导致椎体增生,椎体增生移位。然后导致上下椎体的力平衡失调。椎间盘内髓核向一侧移动。椎间隙内软组织,椎间盘挤压椎间隙内血管神经等软组织导致肢体疼痛麻木等感觉异常。如坐骨神经痛。|#|所以治疗必须选择针刀治疗慢性软组织损伤。解除软组织的粘连。疤痕、挛缩。纠正椎体的移位。恢复脊椎力的平衡。为椎间盘的回位创造条件。解除椎间隙内血管和神经的压迫。才能彻底根治好相关部位的软组织损伤,脊椎椎间盘突出和骨质增生。
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郑庆祥 副主任医师 济南市中西医结合医院外科 三级甲等
擅长:骨折,颈椎病,腰椎间盘突出,关节脱位
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指导意见:你这种情况可以暂时保守治疗,平时注意休息和保暖,避免剧烈活动,尽量少弯腰,睡硬板床休息,可以口服消炎镇痛药物和活血化瘀通络止痛药物治疗,配合牵引按摩及膏药外敷以增强疗效,如果症状不缓解可以考虑行椎间孔镜微创手术治疗,这种手术创伤小,安全性高,并发症少,感谢您对我的提问,希望我的回复对您有所帮助,如果您还有疑问请继续提问,如果没有了请您对我的回复给予评价,祝您早日康复!谢谢!
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白海玉 主治医师 榆林市中医医院外科 三级甲等
擅长:背脊痛,大隐静脉曲张,肩周炎粉碎性骨折,颈部创伤,...
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指导意见:你好,椎间盘突出一般都是合并肌肉韧带神经炎症反应引起疼痛等症状,可以服一段时间强力天麻杜仲胶囊,异丙嗪,胸腺肽片,热水袋敷腰背部,避免受凉熬夜饮酒刺激性食物饮料等,加强锻炼身体,增加室外活动量,多晒太阳慢慢就好了,不能手术治疗,尽量不要手术治疗
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杜长权 医师 哈尔滨市阿城区人民医院外科 三级乙等
擅长:阑尾炎,胰腺炎,甲状腺瘤,腹股沟疝,腹部创伤,损伤...
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指导意见:你的情况介绍我认真看了,目前看可以考虑口服活血止痛类药物,坚持每天热敷或烤电,平卧硬板床静养休息,避免久坐及过久弯腰的工作或学习生活习惯,实在不恢复再考虑手术治疗,手术治疗都存在各种风险,手术前会向你交代很多手术相关后遗症,祝你早日恢复健康!
相关问答

椎骨狭窄术后,多见于着床休息两周左右,可以适当下床运动,避免过于劳累,按时复查治疗处理,一般两个月左右是可以完全康复的。生活中注意休息避免劳累,适当运动,加强营养增加抵抗力,补充维生素微量元素,按时复查治疗及康复锻炼身体。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎椎管狭窄不一定必须手术。
腰椎管狭窄一般不需要外科治疗,初期症状一般可以采用非手术治疗,比如镇痛药、物理治疗、关节组织痛点注射、硬膜外封闭等。有些病人采用保守疗法,效果良好。对于无发炎、神经症状的病人,如果采用了保守疗法。对于腰椎管狭窄,在经过保守治疗无效后,外科手术是一种行之有效的治疗手段,效果相对是比较好的。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎管狭窄最常见的症状就是腰疼。
患者在长期的劳累、着凉、受伤、长期的负重、过多的弯腰、举着沉重的物品等时,都可能会导致患者的腰部疼痛加剧。这种情况会表现为间断的跛行,同时还会引起双侧下肢的虚弱,如果马尾神经受到了挤压,就会导致排尿不畅,严重的会导致尿不畅,从而导致患者的性生活受到严重的干扰。因此,建议及时就医。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎椎管狭窄有局部疼痛、麻木等症状。
腰椎椎管狭窄通常会有局部疼痛、麻木、乏力等症状,出现这种症状时,需要适当进行休息,有利于缓解局部不适的症状,如果病情比较严重,还可能出现放射状的麻木感觉,体现为从脚踝一直延伸到小腿、甚至是腰骶部。如果马尾神经受到挤压,还可能会影响正常的排尿和性行为。
日常生活中,患者应当注意及时就医治疗,以免病情延误。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎椎管狭窄如果进行开放手术,首先需要做一个7cm的手术切口,切开皮下到肌肉韧带的皮肤,然后剥开两侧的肌肉,暴露椎板,显露椎板间隙,然后把椎板一步步地步步地给打掉、把小关节打掉、把整个的椎管打开,由于把椎管的结构打掉以后可能影响会有不稳定的状态,所以需要在上肢经椎弓根的钉棒系统重建脊柱稳定性,同时做植骨。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

不可以吃辛辣的食品。避免吃燥热性的食品和饮酒。辛辣食品会导致气虚和免疫力下降。还会引起胃酸和胀气,从而导致腰椎椎管狭窄受压,出现严重的情况。使你缺乏耐心并增加压力。女士会导致痛经,经血过多。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术