慢性肾功能不全

会员104989086 47岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
男,47岁。患有高血压15年,2013年查出血肌酐为145,尿蛋白一个加号。确诊为慢性肾功能不全,期间一直在北京协和医院治疗及服药。2016年8.25检查结果血肌酐为165,尿蛋白两个加号,2016年6月开始出现尿潜血,现在尿潜血为两个加号,请问是怎么回事?该怎么治疗尿潜血?
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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孙鲁生 主治医师 秦皇岛市中医院内科 三级甲等
擅长:急慢性心力衰竭,急慢性心功能不全,冠心病,心肌梗死...
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问题分析:你这个情况不单单是慢性肾功能不全,应该还存在肾炎。
意见建议:建议你注意休息,保持充足的睡眠,需要进一步检查,最好查一个肾穿看看,到底什么原因导致的尿潜血,如果有肾炎,可以考虑激素类药物治疗,希望对你有帮助。
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颜承尧 副主任医师 枣庄矿业集团滕南医院柴里分院内科 二级甲等
擅长:内科、尤其擅长上呼吸道感染、脑出血
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指导意见:你好,这个情况,应该考虑是慢性肾炎,肾功能不全的情况造成的,可以应用百令胶囊,尿毒清颗粒,阿莫西林,潘生丁,螺内酯,卡托普利等药物治疗,合理饮食,低蛋白饮食,避免受凉,劳累等,逐渐调理,希望我的回答你满意,给个评价,谢谢
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杨肖云 医师 邯郸市魏县中医院内科 二级甲等
擅长:内科,尤其擅长高血压、脑梗塞、冠心病、心绞痛、心肌...
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问题分析:你好,尿潜血,这些与肾功能不全有关,治疗上一般是应用改善肾脏药物为主要的,单纯治疗尿潜血意义不大的。
意见建议:目前注意休息,避免应用对肾功能有损伤的药物的,可以服用金水宝胶囊,其余药物无特殊治疗情况的。
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王婉 医师 河南省建筑医院内科 二级甲等
擅长:内科,尤其擅长高血压等疾病
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指导意见:你好,根据病情分析考虑有慢性肾炎的可能,其主要症状为蛋白尿,水肿,血尿等症状。建议注意休息,避免过度劳累,必要时可以应用黄葵胶囊,肾炎康复片进行治疗以缓解症状。
相关问答

积极治疗高血压等,改善、缓解临床症状,必要时予血液净化治疗以及肾脏移植,可以改善病人生活质量,延长生存期限,甚至与常人无异。慢性肾功能不全,属于尿毒症期,慢性肾病终末期,肾脏功能绝大部分消失,病人可表现为恶心呕吐、吐酸水、无食欲消化系统症状,也可以表现为乏力、呼吸困难及水肿等心力衰竭表现,也可以表现为头晕头痛、面色皓白等重度贫血,如不能给予积极合理治疗,可随时危及生命。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

大部分病人,存活期都是在5年-10年,现在因为医疗条件比较好,存活时间就比较长,但是大部分在10年左右时,会出现各种各样的并发症。它根据原发病的不一样,它可能也会不一样,还有病人关心的自己尿里的一个情况,自己关心自己的情况都不太一样,但是大部分的病人,他们的存活期现在看都是在5年-10年,但是现在因为医疗条件比较好了,相对来讲存活的时间就比较长了。

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慢性肾功能不全是肾脏功能和结构受到损害,导致血肌酐升高,肾小球滤过率下降大于三个月,如果已经进入了慢性期,是不能恢复的,最常见的是心血管的症状,如可能会出现血压高不好控制,胸闷、喘憋、夜间不能平卧。

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慢性肾功能不全的病人,早期可出现水肿、乏力,也可伴有腰酸等不适。病情逐步进展,可出现多系统损害,血液系统受累可出现贫血,部分病人可出现白细胞及血小板的下降,消化系统常见的症状为纳差、恶心、呕吐,心血管系统可出现胸闷气短,部分可出现夜间阵发性呼吸困难,与水钠潴留密切相关。另外,可出现钙磷代谢异常,导致骨质疏松。

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慢性肾脏病分为5期,而慢性肾功能不全分为4期。慢性肾功能不全为4期,肾功能代偿期、肾功能失代偿期、肾功能衰竭期和尿毒症期。要依据血肌酐的数值,肾功能代偿期血肌酐为133-177umol/L;肾功能失代偿期即以往所说的侠义的氮质血症期,血肌酐为186-442ummol/L;肾功能衰竭期血肌酐451-707umol/L;尿毒症期血肌酐大于707umol/L,不同时期治疗目的均不同。

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慢性肾功能不全的分期,实际是按照肾小球的滤过率来分期,但是肾小球的滤过率是通过临床的一些生化检验,包括血尿水平,血尿的一些相关生化水平,还有就是身高、体重、年龄等各种不同的方式,各种不同的方程所计算出来的肾小球的滤过率。简单的来说把肾脏病分为5期。

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