肺动脉高压导致心脏难受

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医生您好,我的母亲由慢性支气管炎导致肺心病,现在其他症状可以控制,但肺动脉高压一直解决不了,听闻您对这一方面有独到见解,不知能否帮忙解答一下,十分感谢
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刘振英 副主任医师 南宫市人民医院内科 二级甲等
擅长:高血压
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指导意见:药物治疗包括有口服抗凝剂、利尿剂、吸氧、洋地黄类药物、多巴胺、钙通道阻滞剂、合成的前列环素及其类似物、内皮素-1受体拮抗剂
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如果出现了肺动脉高压,往往与慢性阻塞性肺疾病或者是心力衰竭有直接的关系,可以考虑及时的应用药物降低肺动脉高压,积极治疗原发病。平时注意减少熬夜,注意增加休息,以低盐低脂饮食为主。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

伟哥治疗肺动脉高压,也是因人而异的,最好是结合病情,在指导下服用相关的药物。伟哥类药物,属于五型磷酸二酯酶抑制剂,通过抑制血管平滑肌上的五型磷酸二酯酶,起到舒张血管的作用,舒张海绵体平滑肌,可以治疗异地舒张肺小动脉就可以治疗。

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治疗肺动脉高压,要解除造成肺动脉高压的病因,而肺动脉高压由于肺部有慢性阻塞性疾病的存在所引起的。如:慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等,而这些慢性呼吸系统疾病目前国内、外尚没有能够找到治的方法或药物。所以是不能治好的。但是可以通过药物在不同程度上缓解肺部气管的狭窄,而达到减轻肺动脉高压的目的。

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肺动脉高压如果是先天性心脏病导致的可以进行手术治疗。手术后肺动脉压力会逐渐下降。另外慢性阻塞性肺病引发肺心病时也会出现肺动脉高压,也是以治疗原发病为主。如果是特发性肺动脉高压,没有明显的其他因素,就需要吃降低肺动脉压力的药物。

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重度肺动脉高压者通常会出现明显喘憋症状,特别是在活动后可出现喘憋加重,病人多表现为活动后喘憋加重,强迫端坐位,可出现口唇和甲床紫绀。严重者可出现黑蒙头晕,胸痛表现。此类病人大多存在严重的体力活动受限,甚至需要长期呼吸机支持治疗,应给予病人规律,口服改善肺动脉循环,以及扩张肺动脉血管的药物,减轻肺动脉高压症状。

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轻度肺动脉高压不要紧,肺动脉高压严重程度应根据症状、6分钟步行实验、心脏彩超等综合分析。一般指的轻度肺动脉高压时,是指肺压不超过35毫米汞柱,轻度肺动脉高压对心脏的功能、肺的功能影响不大,压力可以满足自身需要,患者也多无明显自觉症状,不需要给予特殊的治疗。

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