颈动脉狭窄大于70

会员104982716 89岁 已回复
现起立后感头晕,无晕厥,血压服用药物后120/60_70之间,看能不能做血管剥脱术
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王晓琴 主任医师 淮北市人民医院内科 三级甲等
擅长:高血压,高血脂,高尿酸血症,冠心病,扩张性心肌病,...
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你好,长期服用拜阿司匹林,辛伐他丁,可以支架治疗。
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南芳 护士 北京市大兴区康家乐老年病院其他 一级乙等
擅长:综合
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指导意见:您好,冠状动脉内膜剥脱术常用于右冠状动脉远端包括分支近端的完全闭塞,其次也用于前降支,即当靶血管完全闭塞,致血管桥与该段冠状动脉吻合有困难时。冠状动脉内膜切除实用而安全的技术是用小剥离子进行手法剥离,以右冠状动脉远端闭塞为例,开始可在右冠状动脉远端相当于后降支起源近侧做长约1.5cm纵切口,直达阻塞灶,应用剥离子沿阻塞病变和冠状动脉外弹力膜间的平面进行剥离,游离阻塞柱芯,在动脉壁切口端将纤维栓柱切断,钳夹住栓柱,继续向远端及其分支后降支剥离,将栓柱及其伸入分叉的尾端整块取出。至于您能否达到手术指正还要看手术前的检查,不是光控制血压就行了,建议您最好到您想手术的医院进行一下检查,然后看医生的意见是否能手术!祝您早日康复!希望您对我的回复进行评价谢谢!
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张峰 医师 琥珀街道奥林花园社区社区卫生服务站内科 其他
擅长:高血压,脑血管梗塞,老慢支,糖尿病,冠心病等慢性病
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问题分析:你好,根据你说的这个情况来看的话血压是控制在正常的范围之内的,现在的这个症状是可以暂时不需要手术的
意见建议:建议可以继续的配合医生按时按量的服用药物即可,平常要忌辛辣刺激性的食物的,多吃蔬菜水果,保持一个良好的心态即可
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黄培 医师 襄阳市瑞京糖尿病医院内科
擅长:糖尿病合并低血糖,糖原贮积病Ⅱ型,糖原贮积病Ⅰ型,...
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指导意见:你就需要来看的话应该是比较正常的,站起来以后头晕,这个,最好先到医院去做一下,颈椎ct,颈动脉,超声头颅超。
相关问答

一般情况下,颈动脉狭窄确诊方法有颈部B超检查、与脑出血、脑梗塞进行鉴别等,具体分析如下:
颈动脉狭窄患者出现相关症状,需要及时就诊。可先进行颈部B超检查,初步诊断颈部血管有无斑块。还可进行CTA检查,以明确狭窄程度、血管走行。此外,颈动脉狭窄可引起TIA,出现相关症状,需要与脑出血、脑梗塞进行鉴别。在日常生活中,患者应选择去正规医院治疗,保障充足的休息时间,可以促进身体恢复。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

对于颈动脉狭窄的检查方法主要有超声检查。该检查方法是无创检查,方便有效,简单快捷。无创的磁共振血管成像检查。该检查方法可以客观的看到颈部血管的情况。但是磁共振血管成像检查,存在一定的伪影。最为常用的就是颈动脉狭窄诊断的金标准血管造影检查。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般来说,颈动脉狭窄吃以下药物比较好:
颈部动脉粥样硬化斑块沉积引起脑缺血是引发颈动脉狭窄的主要原因,建议患者在医生的指导下服用他汀类的药物进行治疗。针对高血压、糖尿病引起的问题,建议患者在医生的指导下服用降压药,降糖药进行治疗。
日常生活中,患者要多吃新鲜的蔬菜和水果,及时补充饮水,注意戒烟限酒等。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般来说,颈动脉狭窄的症状较多,具体如下:
通常情况下,颈动脉狭窄可能会出现大脑缺血、眼睛缺血、头晕、面部麻木、肢体麻木无力、语言障碍、记忆力下降、注意力不集中、反应迟钝、黑蒙等症状。建议患者出现这些症状时,及时就医,查明病因后对症治疗,以免耽误病情。
在日常生活中,患者应保持良好心态,积极配合治疗,遵医嘱用药,并努力纠正不良生活习惯,积极进行肢体、语言等康复训练。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

因为颈动脉狭窄是由粥样动脉硬化,血脂代谢异常等引起。预防如下:
1.改变生活习惯当前城市人群,中青年人承受着很大生活压力,起居无规律,高脂高蛋白饮食,吸烟,饮酒,这些不良习惯,因此应以改变不良习惯为防治目标,主要包括起居规律,作息时间长,戒烟戒酒,加强运动等。
2.对于中老年人,宜定期体检,超声检查颈动脉有无斑块,颈动脉狭窄情况等,并定期追踪其变化情况,以便及早识别和处理。
3.根据相应危险因素如高血压,高血脂,糖尿病等加以干预。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般情况下,颈动脉狭窄支架术适应证:症状性颈动脉狭窄患者且狭窄大于50%,或无症状性患者且狭窄率大于70%。
如果发现有斑块脱落、血凝块、血栓形成的危险,需要做血管内固定治疗。也有少数患者,如果病情不重,硬斑很好,没有任何的征兆,也不会急于治疗。因此要针对患者的不同,进行针对性的治疗,患者积极配合医生进行治疗即可。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。