小儿室间隔完整型肺动脉闭锁其临床表现为紫绀、呼吸困难、肝脾大、水肿等。新生儿在出生后,通常会有良好的发育和营养,但在24-48小时内,血管导管关闭后会出现紫绀、呼吸困难等症状。具体内容如下:
1.中央发绀:在出生后几个钟头内,中心性紫绀,并随著动脉导管功能的关闭而加剧。大部分儿童在出生后几天就会出现面颊、口唇、指端青紫、吃奶停顿、多汗等症状,发绀程度与动脉导管向肺动脉分支的血液量有关,如果伴有大血管管发绀程度、代谢性酸中毒等症状也会减轻。
2.呼吸困难:如果患者体内肺血减少、心衰可能会导致呼吸困难、呼吸急促、短时间气促、发绀加剧、进行性低氧血症、代谢性酸中毒等症状。
心脏间隔缺损严重与否,要根据缺损的大小、位置、是否自行愈合等情况来决定。室间隔缺损分为室间隔缺损和房间隔缺损,其中室间隔缺损比房间隔缺损更危险,通常为先天性疾病,缺损小于3mm,可以自愈。但如果缺损大于5mm,其自愈率相对较低。长期这样的缺损会导致左心血液分流到右心,长此以往会导致右心负荷过重,出现肺动脉高压、右心衰竭、活动耐力下降等现象,影响生活质量,是比较严重的。
如果经检查证实为先天性心脏病,由间隔缺损或房间隔缺损引起,及时进行外科修复治疗一般具有积极意义。此外,有必要及时判断是否有肺动脉高压。如果有肺动脉高压,有必要及时控制肺动脉高压,以避免由这种高压引起的心力衰竭。
心脏间隔缺损的处理方法主要是介入治疗。
心脏间隔缺损是指室间的膜部和肌部的关闭不完全,是先天性的,容易导致左右心室的血液分流。由于室壁缺损引起的血液动力学变化,对心脏的正常生理机能有一定的损害,应及早进行处理。主要是外科修复,采用的是微创导管进行室间期的介入治疗,其操作简便,损伤少,适用于大部分的心房隔缺损病人。
房间隔缺损需要手术治疗。房间隔缺损属于先天性心脏病。先天性心脏病通常需要手术治疗。可以带孩子去三甲医院的心脏外科检查和选择性外科治疗。平时,要注意让孩子保暖,不感冒,尽可能避免感冒,营养均衡,适当让孩子吃鸡蛋、牛奶和各种水果蔬菜,并进行定期检查。
完全性心内膜垫缺损进行手术治疗。如果患者出现肺动脉高压,肺循环阻力超过体循环阻力70%以上,可能要暂缓手术,或降低肺动脉压以后再进行手术治疗。其他患者一旦发现需早期进行手术治疗,手术包括关闭房室间隔缺损、修复瓣膜,减少瓣膜的反流。