医生我去年7月一起和老婆得了梅毒,经过1个月治疗,血...

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医生我去年7月一起和老婆得了梅毒,经过1个月治疗,血清都是阴性了,但前几天两个人一起去查,我还是阴性,我老婆是1比32,之间没任何高危行为,请问这个滴度准吗?
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梁淑梅 医师 万全县孔家庄中心卫生院内科 一级甲等
擅长:全科医生 胃肠疾病
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问题分析: 获得性梅毒是指成人主要通过性行为而被感染的梅毒。临床分为三期,除侵犯皮肤粘膜外,还可以累及内脏器官,是一种较为严重的性传播疾病。
意见建议:一、治疗药物
(一)青霉素类 为首选的高效抗梅毒的药物,血清浓度达到0.03µg/ml即可杀死梅毒螺旋体,且应该持续2周以上,常用的有苄星青霉素、普鲁卡因青霉素和水剂青霉素。
(二)头孢曲松钠 有治疗梅毒的报道,取得了良好的近期疗效,但在剂量、疗程和远期疗效尚无确切的经验。
(三)四环素类和红霉素类 疗效较青霉素为差,通常作为青霉素过敏者的替代治疗药物。四环素类常用的有四环素、多西环素和米诺环素,孕妇及儿童禁用。红霉素类常用的有红霉素、阿奇霉素,孕妇慎用阿奇霉素。
二、早期梅毒(包括一期、二期及早期潜伏梅毒)
(一)青霉素
1.苄星青霉素G 240万U,分两侧臀部肌注,1次/周,共2~3次。
2.普鲁卡因青霉素G 80万U,1次/d,肌注,连续10~15d,总量800~1200万U。
(二)对青霉素过敏者
1.四环素类 盐酸四环素500mg,4次/d,连服15d;或多西环素100mg,2次/d,连服15d;或米诺环素100mg,2次/d,连服15d。
2.红霉素类 红霉素用法同盐酸四环素;或阿齐霉素500mg,连续10天。
3.头孢曲松钠 1.0g,静脉滴注或肌肉注射,1次/日,连续10天。
三、晚期梅毒(包括三期梅毒、晚期潜伏梅毒及二期复发梅毒)
(一)青霉素
1.苄星青霉素G 240万U,分两侧臀部肌注,l次/周,共3次,总量720万U。
2.普鲁卡因青霉素G 80万U,1次/d,肌注,连续20d为一疗程。也可根据情况2周后进行第2个疗程。
(二)对青霉素过敏者
1.四环素类 盐酸四环素,500mg,4次/d,连服30d;或多西环素100mg,2次/d,连服30d;或米诺环素100mg,2次/d,连服30d。
2.红霉素类 红霉素用法同四环素。
四、心血管梅毒
(一)青霉素类 不用苄星青霉素。如有心力衰竭,应予以控制后再开始抗梅治疗。为避免吉海反应的发生,青霉素注射前一天口服泼尼松10mg,2次/d,连续3d。水剂青霉素G应从小剂量开始,逐渐增加剂量。首日10万U,1次/d,肌注;次日10万U,2次/d,肌注;第三日20万U,2次/d,肌注;自第四日用普鲁卡因青霉素G,80万U,肌注,1次/d,连续15d为一疗程,总量1200万U,共两个疗程,疗程间休药2周。必要时可给予多个疗程。
(二)对青霉素过敏者
1.四环素类 盐酸四环素500mg,4次/d,连服30d;或多西环素100mg,2次/d,连服30d。
2.红霉素类 红霉素用法同四环素,但疗效不如青霉素可靠。
五、神经梅毒
应住院治疗,为避免吉海反应,可在青霉素注射前一天口服泼尼松10mg,2次/d,连续3d。
(一)青霉素类
1.水剂青霉素G 1200~2400万U/d,静脉滴注,即每次200~400万U,6次/d,连续10~14d。继以苄星青霉素G240万U,1次/周,肌注,连续3次。
2.普鲁卡因青霉素G 240万U,1次/d,同时口服丙磺舒0.5g,4次/d,共10~14d。继以苄星青霉素G240万,1次/周,肌注,连续3次。
(二)对青霉素过敏者
1.四环素类 盐酸四环素500mg,4次/d,连服30d;或多西环素100mg,2次/d,连服30d。
2.红霉素类 红霉素用法同盐酸四环素,但疗效不如青霉素。
六、HIV感染者梅毒
苄星青霉素G240万U肌注,1次/周,共3次;或苄星青霉素G240万U肌注一次,同时加用其他有效的抗生素。
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得了梅毒可能是硬下疳、皮疹等。
得了梅毒典型的临床表现为硬下疳,也就是不疼的溃疡,主要发生在外阴部位,嘴唇、舌头等部位。随着疾病的发展,腹股沟淋巴结逐渐增大。随着病情发展皮疹的形式多种多样,也许像牛皮癣、皮炎、湿疹、阴囊湿疹等,还会导致肛周、外阴出现扁平湿疣、视力降低等。

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擅长:皮炎湿疹、荨麻疹、痤疮、银屑病、玫瑰糠疹、多形红斑、光敏性皮炎、虫咬皮炎、色素异常性疾病、药疹、结缔组织病及性病的诊治。擅长各种皮肤肿瘤的病理诊断。

目前没有证据认为运动对梅毒恢复有作用,梅毒主要是由于不洁性行为所导致的一个梅毒螺旋体感染,恢复主要是靠及时规范的药物治疗。不过,做运动也不会对梅毒有坏的影响,一般增强运动锻炼的话,是对机体的抵抗力有一定的帮助。

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擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

梅毒是可以治疗的,梅毒这样不同的阶段的症状是不一样的,但是治疗也是不一样的,因此对于梅毒治疗我们一定要谨慎起来,尽量的不要让梅毒影响到我们的正常的生活。平时需要注意卫生。

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梅毒晚期能治疗,但是难以治愈。
梅毒晚期进行治疗尽管可以阻止疾病的发展,但无法修复已有的损伤。晚期的梅毒可以通过静脉内注射苄星青霉素来进行,具体的处理方法取决于病变的位置。
根据皮肤、粘膜、骨骼损害、心血管梅毒、神经梅毒等多种类型的病变进行综合考虑。在用药过程中要严格遵守医生的指导,在用药过程中不要自行停止服用或减少药物。

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如果能够得到及时的治愈,不会有终生携带的问题。
临床上梅毒的诊断要做两个指标,一个是梅毒的抗体,一个是梅毒的滴度。如果进行了正规的处理,则会慢慢转为阴性,也就是说,一旦全部转化为阴性,那么就没有感染力了,此时一般不需要终身治疗。但是有部分患者即便是在治愈后,也会存在阳性,此时说明患者体内存在抗体。

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梅毒一般不需要终身治疗。
梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种性传播疾病,根据病程发展可以分为早期梅毒和晚期梅毒。梅毒一般不需要终身治疗,一般要治疗半年到两年的时间。但是梅毒抗体阳性会终身携带。
梅毒的主要治疗药物就是青霉素,注意遵医嘱用药,切勿自行用药。

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