黑色素瘤粗糙伴鳞形或片状脱屑，有时还有渗液或渗血，病灶高于皮肤。普通痣通常是棕黄色、棕色或黑色，而恶性黑色素瘤会在棕黄色或棕褐色基础上掺杂粉红色、白色、蓝黑色。其中，蓝色最为不祥，白色则提示肿瘤有自行性退变。结节性恶性黑色素瘤总是呈蓝黑色或灰色。普通痣直径一般小于5毫米，而恶性黑色素瘤直径大于5毫米。
黑素瘤出现的原因考虑跟紫外线有关系。紫外线可致使皮肤灼伤，并诱导DNA突变，进而诱导黑色素瘤发生。光敏型皮肤、存在大量普通痣或发育异常痣，以及皮肤癌家族史者为高危人群。不恰当的处理有可能诱发色素痣恶变和迅速生长。内分泌、化学、物理因素对黑色素瘤的发生有可能会产生影响。
黑素瘤又称恶性黑素瘤简称恶黑，是来源于黑素细胞、恶性程度较高的恶性肿瘤；多发生于皮肤，占皮肤恶性肿瘤的第三位，恶性黑素瘤可以由先天性或获得性良性黑素细胞痣演变而成，或由发育不良性痣恶变而成，也可以是新发生的。皮损直径36mm；2皮损边缘不规则，通常为扇形；3色素沉着不规则、不均一；4皮损不对称。
眼睑部位的黑色素瘤一般是做美容手术的时候，扩大切除，术后病理确诊。术后还需要检查看有没有其他地方转移病变。因为黑色素瘤是恶性程度比较高的肿瘤，容易发生转移，需要进行生物免疫治疗或化疗，还可以口服靶向药物治疗。
黑色素瘤本身就是恶性肿瘤。肿瘤包括良性肿瘤和恶性肿瘤。恶性肿瘤就是我们通常所说的癌症。恶性肿瘤具有过度增殖的特性，肿瘤细胞可出现局部浸润，远处转移到其他脏器，影响、破坏其他脏器的正常功能，直到衰竭，生命终结。良性肿瘤通常没有。