支气管哮喘吃啥药

会员8262943 男 39岁 已回复
全部症状:气喘,呼吸困难,夜间发病。

发病时间及原因:

治疗情况:
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殷冬生 主治医师 无锡市精神卫生中心内科 三级甲等
擅长:内科,脑血管常见病
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病情分析:是由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症,在易感者中此种炎症可引起反复发作的喘息、气促、胸闷和(或)咳嗽等症状,多在夜间和(或)凌晨发生,气道对多种刺激因子反应性增高。但症状可自行或经治疗缓解。
意见建议:
 传统医学认为:肺为气之主,肾为气之根。当哮喘病发作时,肺道不能主气,肾虚不能纳气,则气逆于上,而发于喘急。脾为生化之源,脾虚生痰,痰阻气道,故见喘咳,气短。因此,哮喘病是肾、肺、脾,三虚之症。中药成分治疗支气管哮喘被国家纳入星火计划项目“太子参止咳平喘”。
  主治中草药:太子参、冬虫夏草、浙贝母、天花粉、槟榔、白芨、甘草等。
  生活注意事项:忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物。
胡保家 医师 北京北环张如珍诊所内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析:
你好:支气管哮喘(bronchial asthma,简称哮喘),是由多种细胞特别是肥大细胞,嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症;在易感者中此种炎症可引起反复发作的喘息,气促,胸闷和/或咳嗽等症状,多在夜间或凌晨发生;此类症状常伴有广泛而多变的呼气流速受限,但可部分地自然缓解或经治疗缓解;此种症状还伴有气道对多种刺激因子反应性增高. 国外支气管哮喘患病率,死亡率逐渐上升,全世界支气管哮喘者约1亿人,成为严重威胁人们健康的主要慢性疾病.我国的哮喘发病率为1%,儿童达3%.
意见建议:
(一)支气管舒张药,此类药除主要作用为舒张支气管,控制哮喘的急性症状.

  1,β2激动剂:β2激动剂主要通过激动气道平滑肌的β2-受体,活化腺苷酸环化酶,使细胞内的环磷腺苷(cAMP)含量增加,游离Ca2+减少,从而松弛支气管平滑肌.是控制哮喘急性发作症状的首选药物.也能激动肥大细胞膜上的β2-受体,抑制介质的释放.但长期应用可引起β2-受体功能下调和气道反应性增高,因此,经常需用β2激动剂者(2次/周),应该配合长期规律应用吸入激素.此类药物有数十个品种,可分成三代.①第一代:非选择性的β2激动剂,如肾上腺素,麻黄素和异丙肾上腺素等,因其心血管副作用多而已被高选择性的β2激动剂所代替.②第二代:选择性短效的β2激动剂,如沙丁胺醇(salbutamol),特布他林(terbutaline)和酚丙喘宁(fenoterol)等,作用时间4~6小时,对心血管系统的副作用明显减少.③第三代:新一代长效的选择性β2激动剂,如(salmeterol),福米特罗(Formoterol)和丙卡特罗(procaterol)等.

  2,茶碱类 茶碱类除能抑制磷酸二脂酶,提高平滑肌细胞内的cAMP浓度外,同时具有腺苷受体的拮抗作用;并能促进体内肾上腺素的分泌;增强气道纤毛清除功能和抗炎作用.是目前常用的治疗哮喘的药物之一.目前用于临床的药物品种有氨茶碱,茶碱,羟丙茶碱,二羟丙茶碱,恩丙茶碱等.可以口服和静脉用药.口服药有普通剂型和缓释放型(长效).缓释放型茶碱血药浓度平稳,有利于提高疗效和降低不良反应,但起效时间较长.

  口服氨茶碱一般剂量每日5~8mg/kg,缓释放茶碱每日8~12mg/kg.静脉给药主要应用于重危症哮喘.首次注射剂量为4~6mg/kg而且应缓慢注射,注射时间应大于15min,静脉滴注维持量为每小时0.8~1.0mg/kg,每日用量一般不超过750mg~1000mg.

  3,抗胆碱药物 吸入抗胆碱药物,如溴化异丙托品(Ipratropine bromide)等,可以阻断节后迷走神经通路,降低迷走神经兴奋性而起舒张支气管作用,并能阻断反射性支气管收缩.与β2激动剂联合吸入治疗使支气管舒张作用增强并持久,主要应用于单独应用β2激动剂未能控制症状的哮喘患者,对合并有慢性阻塞性肺疾病时尤为合适.可用MDI或持续雾化吸入,每日3~4次,每次75~250μg吸入.约15分钟起效,维持6~8小时.不良反应少,少数病人有口苦或口干感.
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宋西振 医师 山东省圣水峪医院中医科
擅长:中医科各类疾病
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病情分析:建议你防止感冒,口服药抗过敏药如: 酮替芬 扑尔敏,严重加上激素.另外一定注意脱离过敏源,就是使你加重的一切因素.冬天最好带上口罩.避免冷空气接触.
意见建议:
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王笑书 河北省邢台市南和第二人民医院妇产科
擅长:妇科疾病,不孕不育疾病,消化疾病
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病情分析:
意见建议:你好!慢性支气管炎建议你用中医系统性治疗和综合调理,标本兼治,会取得最佳疗效的,而且还有很高的治愈率.
相关问答

支气管哮喘用糖皮质激素类喷雾药比较好。哮喘的常用喷雾有以下几种:
1、糖皮质激素:急性哮喘或严重的哮喘,可以在全身应用糖皮质激素。
2、β2受体激动剂:长效β2受体激动剂,在哮喘急性发作的缓解期间,一般需要同时使用糖皮质激素。短效β2受体激动剂是指在哮喘急性发作时服用的。
3、其它药物:可以使用抗组胺药物来治疗哮喘。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

支气管哮喘是没有办法完全治疗恢复的。支气管哮喘的治疗,需要长期抗炎,主要是一种慢性气道炎症性疾病。可导致气道反应性增高,从而出现广泛多变的气流受限。会出现反复咳嗽、咳痰、气促等。

何洁副主任医师内科中日友好医院
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支气管哮喘是否能吃鸡蛋,主要看患者是否对鸡蛋过敏。如果不过敏,则就是可以吃的。但是如果过敏,则就不能吃。因为鸡蛋里面含有一些优质蛋白,包括卵磷脂等,这些蛋白对人体都是很有好处的,所以只要吃了没有不适感,则都是可以吃的。

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支气管哮喘可以长期雾化吸入糖皮质激素,口服药物预防急性发作,主要是由于自身免疫异常导致,可由于接触过敏原诱发或者加重。可出现咳嗽,咳痰,呼吸困难等。注意清淡饮食,注意保暖,避免接触过敏原,避免支气管哮喘反复发作。

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支气管哮喘可以通过服用解痉、止咳平喘、扩张支气管等药物来进行治疗。如果是慢性支气管哮喘,可以通过雾化吸入糖皮质激素、受体阻滞剂来进行治疗。在治疗过程中一定要注意自己的身体,要多注意保暖,多休息,少吃辛辣刺激性的食物,比如浓茶、咖啡、烟酒、辣椒等。此外,避免去人群密集的场所,出门时要带上口罩,避免频繁咳嗽。

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支气管哮喘控制发作首先需要尽量的脱离过敏原,如花粉、尘螨、刺激性气体、烟雾、宠物的毛发皮屑以及某些特殊的可以引起过敏的食物等等。
其次支气管哮喘的气道炎症是长期存在的,即使处于稳定期,不发作气喘的时候也需要长期使用吸入的糖皮质激素来控制气道的炎症,预防急性的发作。如果是过敏性哮喘,有明确过敏原的可以进行脱敏的治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
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