胸椎压缩性骨折.胸膛.肋骨.两侧疼痛吗

会员104916871 67岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
你好代主任:咨询一下您.我妈67岁从7月13号开始出现胸前胀痛.有时左边痛有时右边痛在当地人民医院初步检查了一下说是肠道堵塞.伴有气体.然后在消化科住院治疗7天后有好转.但还是疼痛.再次进行CT.X光.最后做了磁共振检查发现胸椎T8椎体大于1/3的骨折.需做固定手术(加钢针).考虑再三做了手术但手术中医生发现T8椎体有虫蚀样改变.又没有加钢针.吧虫蚀样改变地方做了检测7天后拿到结果如下图.现在手术后胸前还是有时左边有时右边胀痛难忍.再次拍了胸片.又说肺气肿.右肺叶下有水肿.没有过具体针对哪里治疗.还是疼叫医生给个说法.到底是怎么引起的疼痛.有说是手术后转移到前面引起的.但手术前就疼痛啊.怎么会是术后转移的呢.也有说可能是骨折哪里引起的.不知道到底是哪里引起的疼痛.到目前当地医生没有给出具体说法.治疗这么长时间了根本就没有好转.而且还因为医生的误判给病人割了一刀.我们很心疼啊.请问代主任我妈这种病需要怎样的检查才能给个具体结果谢谢。
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张汉庆 主任医师 武汉市中医院外科 三级甲等
擅长:腱鞘炎,压缩性骨折,腰椎管狭窄,肩周炎粉碎性骨折,...
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指导意见:根据你的描述,有可能胸部的疼痛是骨折刺激肋间神经引起,可以考虑做微创手术椎体成形,加上肋间神经阻滞,疼痛可能很快就改善,之前的肚子胀气也提示骨折的可能。
张佑 主治医师 唐山市中医医院内科 三级甲等
擅长:肺病科常见病慢性咽炎,上呼吸道感染,慢性支气管炎,...
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目前状况考虑是着凉引起的不适,可以用活血化瘀的膏药治疗。
相关问答

十一胸椎压缩性骨折可根据症状轻重采取手术或保守治疗,具体内容如下:
第十一胸椎压缩性骨折,如果是症状较为严重导,致脊髓神经受到损伤,需要进行急诊手术,主要是通过手术切开复位后采用内固定的方式,解除骨折压迫的脊髓神经,术后应尽早进行神经康复治疗,对于轻度压缩性骨折,可以采取外固定的方式进行保守治疗,一般卧床休息6-8周可恢复身体健康。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

通常情况下,轻微胸椎压缩性骨折的患者需要卧床。具体情况分析如下:
轻微胸椎压缩性骨折是指椎体压缩不足1/5者,如果不卧床休息,会导致剧烈疼痛并产生胸椎后突症状,还可能会导致病变椎体进一步压缩超过1/5,进一步加重患者的病情,因此轻微胸椎压缩性骨折的患者需要卧床。
轻微胸椎压缩性骨折的患者还需要进行骨折手法复位或切开复位内固定手术。

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通常来说,胸椎压缩性骨折如何康复锻炼,需要视情况而定。具体分析如下:
如果是保守治疗,需要卧床休息要,加强四肢功能活动,并且等骨折水肿期过后,通过五点支撑的方法来进行康复锻炼。如果是手术治疗,一般通过仰卧位进行康复锻炼,在椎体后侧垫高枕,进行反张,使椎体前缘压缩部分得到恢复,同时局部热敷、理疗、佩戴胸围等。

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胸椎处的压缩性骨折要做进一步的详细的诊断,确定损伤的严重,并且在符合外科适应症的情况下进行外科治疗。
术后要注意在床上排尿,尽量不要站起来,尽量不要走路。另外还可以进行下肢的康复功能训练,减少肌肉的收缩,预防静脉血栓的发生。在恢复期间,患者要注意休息,不要过早开始运动、锻炼,以免影响骨折部位的修复。

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胸椎轻微压缩性骨折是指胸椎的椎体塌陷性骨折,其塌陷程度不到正常椎体的三分之一,不会伴有脊髓和神经根的压迫。这是一种轻微的压缩骨折,只要平时注意保养、固定和休息,骨折就会自行愈合。如果胸椎有轻微的压缩骨折,但不能休息,不能停止,不能保持稳定,否则就会引起严重的压缩性骨折。此外,在运动之后还会出现脊髓和神经根的压迫,这种情况比较严重,必须要做外科手术。

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一般情况下,老年人胸椎压缩性骨折,可以通过保守治疗、手术治疗等方法进行改善。
老人因为骨质疏松症,很有可能会出现脊柱压缩性骨折,如果出现了胸椎压缩性骨折,就必须要结合具体情况来选择治疗方法。如果是轻微的骨折,或是身体状况不是很好,无法承受外科手术,那么就必须采取保守疗法。如患者出现严重的压缩性,超出椎体1/3的高度,并且患者的体质可以承受,可以进行椎体成形术。对于骨折椎体后壁不完全的患者,可以采用切开、复位和内固定的方法进行治疗。

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