高血压更年期综合症

会员104891668 44岁 已回复
今年3月28因脸哆嗦,发麻入院,发现血压高。高压200,低压100左右。检查发现颈动脉增厚,多发性腔梗,左心室肥大。大夫说我得高血压很多年了。开始吃硝苯地平缓释片和琥珀酸美托洛尔,血压不平稳。后改吃2.5毫克非洛地平缓释片和47.5毫克琥珀酸,白天血压很好。晚上7.8点时血压都很正常,110或120左右,但到9点多血压就开始升高到150或160。现在把非落地平调到5毫克,吃了3天了,还是这种情况。睡着后都因血压高难受醒了。请问大夫,能不能是因为我一天大便两三次把药提前排出体外影响了降压效果?现在我需要怎么吃降压药?
补充提问:
症状:头胀,心悸,血压升高 最近一次血压值:158/90mmHg 平时血压值大约:126/80mmHg 家族史:肾脏病,高血压 
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邢光野 医师 阿城区人民医院内科 三级乙等
擅长:晕厥,脑血管病,短暂性脑缺血发作,脑血栓,腔隙性脑...
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指导意见:你好,你的血压控制不好,是,血压高,控制不好就加量或者再加一种药物,如利尿剂,你现在的状况是心脑血管都受到影响了,而且都有一些轻微变化了,血压还是要控制好
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霍成举 医师 聊城市第三人民医院内科 二级甲等
擅长:常见神经内科疾病,如脑梗死、脑出血等脑血管病,神经...
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病人排便情况不影响药效,可以服用硝苯地平缓释片一天两次配合美托洛尔。
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丛日玲 主治医师 朝阳县第三人民医院内科 一级甲等
擅长:急性气管-支气管炎,慢性肺心病,急性上呼道感染,感...
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指导意见:您好,很高兴为您解答这个问题,由于药物的作用,白天的血压都正常,9点钟以后,药物基本代谢完,所以说降压药效果就基本消失,这种情况建议调整非洛地平的用量,非洛地平早晨2.5毫克,晚间7点再口服2.5毫克,美托洛尔用法用量不变,看一下是否有改善,同时饮食以清淡为主,低盐低脂肪饮食,对有效降低血压也有帮助,希望我的建议对你有帮助。
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刘栓良 主治医师 唐县妇幼保健院内科 一级甲等
擅长:先天性心脏病
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指导意见:别紧张,任何药物都有吸收代谢的过程,可能与你大便次数多有关,但别紧张,按规律服药就会达到血药浓度,血压就会平稳下来。
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张福明 医师 衡水市第五人民医院一分院内科 二级
擅长:急慢性心功能不全,冠心病,心肌梗死,心肌炎,心绞痛...
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指导意见:根据你说的症状及情况考虑可能是吃药的时间不合适,建议你调整下服药时间看看,并注意饮食忌烟酒,低盐饮食。
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相关问答

更年期综合症会引起高血压,高血压的诊断标准为两次休息,30分钟之后监测血压均大于一百四,九十毫米汞柱。安静状态下休息后,复测血压变化,如果血压持续大于一百四九十毫米汞柱,考虑诊断高血压,可以加用药物治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

更年期高血压的治疗应首先给予β受体阻滞剂,从低量开始逐渐增加剂量。可改善由于交感兴奋所带来高血压的危害,要注意保持情绪稳定,控制热能摄入,减少高脂肪饮食膳食热量摄入过多,会出现饱和脂肪和不饱和脂肪比例失调的情况,加强身体锻炼,调节自己的心态多吃新鲜蔬菜注意平时对新鲜蔬菜的摄入量,像芹菜、豆角以及西红柿等,都有益于高血压疾病的恢复。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

病情分析: 你好你说的情况更年期的问题是会影响血压的,由于肝阳抗造成血压的异常升高是可能的,应该注意调整情绪
意见建议:你好;生气,心情不好爱着急,睡眠不好是会影响血压很多方面,应该注意饮食清淡一些,忌生冷辣。少吃盐是必须的,可以用中药舒肝顺气丸,逍遥丸,龙胆泻肝丸,牛黄降压片等药物,注意查一下有无脑血管的异常畸形

夏春涛医师内科河北省邢台市赵村卫生院已帮助用户:12265
擅长:内科、尤其擅长上呼吸道感染、

问题分析:根据您的描述,是更年期的症状,中国女性更年期一般在49岁左右,这种更年期妇女往往有忧虑、抑郁、易激动、失眠、好哭、记忆力减退、思想不集中等,有时喜怒无常,类似精神病发作。这是由于卵巢的功能低下,雌激素的减少,所导致的一系列症状。
意见建议:建议您去中医院寻求中医中药的辩证治疗,我们曾经治过几例,效果不错。

张学双医生会员妇产科山东省泰安市泰山区泰山医学院附属医院已帮助用户:54474
擅长:宫颈糜烂

问题分析:你好根据描述情况来看,像你目前这情况的话主要是高血压,合并了,更年期综合症导致的,而且你可能还有脑血管疾病,还需要做下头颅ct检查来确诊的,高血压是需要口服替米沙坦来进行治疗,如果疗效不佳,可以配合苯磺酸左旋氨氯地。
意见建议:更年期综合症的话最好是口服逍遥丸来进行治疗的,而且平常饮食要注意的,低盐低脂清淡饮食,不要吃动物内脏,平常要适当的弧度。

柳佳鑫医师内科襄阳市瑞京糖尿病医院已帮助用户:81646
擅长:糖尿病,糖尿病肾病,糖尿病合并感染

问题分析:您好,您描述的情况,考虑更年期可服用逍遥丸加减或当归六黄汤等中药调理,高血压需要另外服用降压药物控制。
意见建议:建议遵医嘱服用药物,低盐低脂,避免辛辣刺激生冷油腻食物,避免过度疲劳,熬夜,剧烈运动。

金佳中医科个人诊所已帮助用户:16368
擅长:中医科,体寒等疾病