问题分析:患者夜间快要睡着时会有心前区不适感,心电图大致正常。结合患者的年龄,如果没有相关的心脏疾病既往史以及没有相关的例如高血压糖尿病的危险因素,那么可以继续观察病情变化。
指导建议:可以到医院心内科门诊进一步就诊做动态心电图检查来排除心脏方面疾病。
夜间突然出现憋喘的症状,做一下心电图检查,做24小时心电监护,因为心电图只是检测当时的心脏,所以不会检查出阳性,如果排除心脏的问题,应该是迷走神经引起的晚上应该尽量少吃,以免增大的胃压迫膈肌,引起呼吸不畅。
通常情况下,部分慢性心功能不全患者易出现睡眠憋醒等症状。主要原因是心功能不全患者,其心脏循环,血液循环受到淤滞而在夜间睡眠中,平卧时膈肌向上运动,回心血流量加大,可加重心脏负担;睡觉突然喘不过气憋醒由于睡眠中迷走神经兴奋性强,心跳变慢,循环量不充分;
如果睡眠中大脑皮层兴奋性降低,对某些缺氧耐受较少,故易引起低氧血症。低氧血症的患者会感觉到憋气的感觉,会一下子憋醒过来。
睡眠中突然憋醒原因很多,最常见的要警惕心功能下降或者是呼吸功能下降。如果有肺功能下降,睡眠中有的时候睡眠节律和整个呼吸肌的力量都是差的,需要尽快到医院进行治疗。
晚上睡觉身体突然抖一下可能是不安腿综合征,该病包括原发性和继发性。原发性不安腿综合征可能与遗传以及中枢抑制有关,继发性不安腿综合征,常见的疾病包括脊髓小脑共济失调、腓骨肌萎缩症、帕金森病和缺铁性贫血等。
对胸闷喘闷,其可能性也更大,可具有生理性,还可表现为心理性病变,均可造成此现象。如果出现胸部不适,可能是局部异常,对呼吸道有阻滞作用,如气管发生息肉,肿瘤等,或气管变窄,均可使呼吸道阻塞,并有胸闷的症状。
另外还有一些慢性疾病如支气管炎、支气管哮喘等都可能引起胸闷,这类患者在治疗上往往需要长期用药。对肺部有病变,同时还典型地表现为胸闷这一症状,像肺气肿一样。