大便出血并有疼痛有可能肠炎，痢疾，或者肠粘膜脱落，有的痔疮也可以出现这些情况，或者肛裂也可出现这些情况，考虑痔疮的可能性比较大。到肛肠外科就诊，痔疮保守治疗，可以用痔疮膏涂抹在发病部位，可以明显的缓解症状。也可以应用痔疮贴贴在肚脐部位。要注意饮食的调整，多吃蔬菜和水果，保持大便通畅，少吃肉类食物，少吃辛辣刺激性食物。
可能就是痔疮引起的，痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。大便出血无疼痛感，如果出血是鲜红色的，而且出血的方式是滴血或者喷血，那么很有可能是由于痔疮引起的便血。可以说痔疮中的内痔是可以导致出现无痛性大便出血。
大便出血，小腹疼痛可以去普外肛肠科检查一下，消化道出血，直肠癌，直肠息肉，痔疮，肛裂等都能引起大便出血，平时要注意饮食，多喝水，多吃点易消化的食物，少吃刺激性大的食物。
可能性最大的就是存在肛裂或者是痔疮的情况，期的治疗可以考虑使用抗生素进行治疗，另外平时尽量保持大便的通畅，尽量避免疲劳熬夜。在饮食上应注意多吃水果蔬菜，少吃油煎油炸及刺激性食物。保持大便通畅。
肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。肛裂的典型症状是大便时有剧烈的肛门疼痛，疼痛多呈切割一样，严重的甚至会在大便时出现肛门撕裂感。平时应清淡饮食，多饮水，多吃水果蔬菜保持大便通畅，软化大便。要保持伤口清洁促进愈合。
便秘并且伴随有肛门局部的疼痛和大便出血，考虑是肛裂引起的，或者是痔疮引起的。首先需要口服药物改善便秘的症状，可以适当的口服药物和栓剂进行肛塞给药。便血疼痛加重时还可以进行手术治疗。