关于撞到头颅内出血要注意什么???的问题

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关于撞到头颅内出血要注意什么???的问题
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舒志强 副主任医师 马鞍山市人民医院外科 三级甲等
擅长:颅脑损伤,脑出血,颅内肿瘤,脑积水,脊柱神经外科
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脑外伤导致颅内出血,要注意血肿的部位,大小,周围脑组织的受压程度,是否形成脑疝。生命体征是否平稳,意识、瞳孔要观察。手术时机的把握问题。
脑外伤病人到医院后神志完全清醒,体格检查无异常发现,脑CT扫描也属正常范围,这并不等于万事大吉,在24-48小时内,随时都可发生病情恶化,应引起病人及家属的重视。脑外科专家把病情恶化的症状与体征称之为危象,而常见的脑外伤十大危象有:  1、头痛:程度较剧烈,用一般止痛剂无效,常伴有频繁的恶心呕吐。  2、瘫痪:受伤时肢体运动正常,逐渐出现步态不稳,或一侧上肢乏力,抬起困难。  3、昏睡:如果原来清醒者变得深睡或难以唤醒,不要以为睡着了,应警惕是昏迷加深。   4、抽搐:肢体抽搐称为瘫痪发作,是脑细胞受到刺激放电发作的一种特异表现。  5、瞳孔散大:正常时双侧瞳孔等大等圆,光线照射后瞳孔缩小。异常时一侧瞳孔比另一侧大,光反应迟钝。  6、尿床:尿床提示大脑排尿中枢受压,成人尿床可能是颅内血肿的第一个信号。  7、心跳缓慢:正常成人每分钟心跳减慢至40-50次以下,同时伴有血压升高和呼吸减慢,提示颅内血肿或脑水肿已发生。  8、躁动:极度躁动不安,伴大汗淋漓,说明颅内压升高到难以代偿的程度。  9、精神异常:神志混知己精力不集中,不能像平常一样做事。  10、眩晕:脑外伤早期病人均有头脑晕沉的主诉,并时常伴有恶心呕吐。如果眩晕到难以忍受的程度,也应警惕有颅内血肿的可能。  出现上述危象时,应赶紧采取急救措施
相关问答

婴儿颅内出血的症状如下:
婴儿颅内出血初期主要表现为兴奋,表现为暂时的变化,表现为易激惹,一激动就会暴躁,会感觉到孩子会突然激动,或者尖叫、抽搐,也会出现眼睛凝视斜视,出现儿童肌肉力量明显升高。新生儿颅内出血是新生儿科的一种常见疾病,但是新生儿出现大出血,比较严重,可能会出现其他的并发症和后遗症,甚至会危及到生命。因此,新生儿颅内出血要尽早发现,尽早治疗。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

宝宝出生时如果出现颅内出血,还是以保守治疗为主,促进宝宝脑出血的吸收恢复,恢复之后,需要进行身体的综合状况的评判,只要没有出现明显异常的话,就可以出院恢复,在出院之后,一般不必特殊处理,注意定期进行复查就可以。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

一般情况下,颅内出血是否能治好,需要根据具体情况来定:
脑出血是指原发性非外伤性脑实质内出血,是一种较严重的脑血管病。颅内出血是否能治好,需要根据出血量、出血部位、意识状态及有无并发症有关来看。
日常生活中,脑出血患者要遵医嘱定期复查,注意休息,保证良好的睡眠;保持居室温湿度适宜,经常通风换气,根据天气增减衣物,预防感冒;还要多吃新鲜的蔬菜水果。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

颅内出血的治疗要根据颅内出血的量、出血的部位、病情进展的快慢,还有引起出血的不同原因,来综合评估出血治疗的措施。颅内出血撞击后颅内出血可能还会伴有颅骨的骨折及其它对脏器的损伤,要及时手术。术后的恢复要看血肿的大小,出血量小不伴有颅骨骨折愈后较好,如果出血量大并伴有其它脏器的损伤,可能会出现肢体偏瘫,语言障碍、认知障碍等。如果积极的进行康复治疗也是可以减轻这些症状的。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

颅内出血必须取决于出血量和出血部位。如果出血量很小,且该部位不属于重要的功能区,可先进行保守治疗。孩子相对较小,恢复得更快。这些出血都可以被吸收。如果有大量出血且位于重要功能位置,应进行外科治疗以清除血肿并加速恢复。智力不会受到影响。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

一般情况下,可以通过头部CT检查来判断磕到头了有没有颅内出血的情况,具体内容如下:
如果磕到了头,需要及时去附近的医院做头颅CT,以确定有无脑出血。但有些患者在急性期并不会有明显的出血,只有到了长期的时候,这种情况就会被称之为迟发的脑出血。除了头颅CT检查之外,还可以通过磕到头的暴力程度和磕到头后的临床表现来间接的推断,比如:初期有强烈的头疼,恶心,尤其是局部神经功能症状,还有知觉障碍等。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。