一般情况下，小孩大牙疼是否可以拔掉需根据实际情况来判断。小孩大牙疼首先需及时前往医院检查，了解引发疼痛的原因，若用过拍摄口腔X光片若小孩大牙疼发现是乳磨牙发生深龋露髓，采取根管充填、根尖诱导成形术等方法后可以恒牙牙根的发育，一般不需要拔掉，若小孩大牙疼十是因为大牙有仅余残根或出现反复发生感染而造成的，通常就需要拔掉。
牙疼的原因可能是多方面的，比如龋齿、牙髓炎、牙周炎、根尖周炎、智齿冠周炎、牙本质敏感等都可能造成牙齿疼痛的症状，可以到口腔科完善相关检查确诊并积极治疗。现在疼的比较厉害，可以先吃止痛片之类的临时缓解疼痛，然后尽快去口腔科就诊，让医生看是疼痛的原因，如果是牙齿本身引起的疼痛，治疗牙齿才可以有效的解决疼痛的问题。
大牙疼可以用纱布包裹适量冰块，外敷于脸部牙疼部位，能够立刻止疼。也可以选择一些口内含服的消炎药物，能够迅速止痛。如果是牙神经痛，想要立刻止痛，可以取几粒生花椒咬在牙疼部位，咬几分钟换一次，反复三次左右，就能缓解牙痛。
牙龈上火牙疼的患者，可以采用以下方法进行治疗：
首先，患者要清淡饮食，尽量不要吃辛辣刺激性食物，多吃南瓜，西瓜，芹菜等清淡的食物，尽量不要吃特别硬、特别酸、特别烫口的食物。
同时，患者要注意多吃新鲜的蔬菜和水果，多喝水，多休息。
如果牙齿疼的厉害，患者还可以用温盐水漱口，这有一定的杀菌消炎作用。如果不放心的话，可以去医院检查，服用甲硝唑类的药物。
因为牙疼导致了脸肿，可以考虑一下几个方面，智齿冠周炎，由于智齿的远中有盲袋，在盲袋内长期嵌塞食物残渣，导致细菌发酵，会产生智齿冠周炎。没有得到及时有效的治疗，就会引起口腔颌面部的间隙感染。可以考虑用双氧水和生理盐水反复冲洗盲袋，在盲袋内放置碘甘油。急性根尖周脓肿导致的口腔颌面部的间隙感染。可以在局麻下打开牙髓扩通根管，祛除根管内坏死牙髓和腐败的物质，保持根管的畅通。
可能是由于牙龈炎引起的，这种疾病与细菌感染有关系的，是一种常见病，一般不会出现癌变的，要注意饮食控制，不要吃辛辣刺激性食物，保持口腔清洁卫生，坚持使用消炎药物治疗。
