医生说是生化妊娠

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
怀孕39天:HCG值700多,孕酮34
怀孕42天:小腹右下侧剧烈疼痛后转为隐痛,持续时间不长,但是一直断断续续的疼;
怀孕48天:早晨有褐色分泌物,到医院抽血,HCG值1400多,孕酮10,做阴超没查到孕囊,但宫腔内有3*2mm暗区,医生说不排除宫外孕。做完阴超后没多久开始流血,量比平时例假多,比平时痛经更痛一些。当天下午掉下有宝宝拳头那么大的一块白色肉形物。晚上挂急诊做B超,宫腔有0.4cm的中回声,医生让回家等血流干净后来复查。
流产后12天:接下来断断续续流了5天血,又拖尾了4天褐色,合计9天。第12天去复查,B超显示宫腔内见0.3cm中回声区,HCG值13,医生说看上去流干净了,只是HCG值还没彻底降下来,让我再过一周再去抽血。后来工作比较忙就没去。

我想请教医生,请问宫腔内的暗区会不会就是发育不良的孕囊?这样是否可以排除宫外孕?流产12天后宫腔内依然后0.3cm的中回声区,这个是什么情况?谢谢!
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医生回答共8条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张秋兰 副主任医师 聊城市第二人民医院妇产科 三级甲等
擅长:先兆流产,难免流产,不完全流产
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指导意见:你好,根据你的描述来看,宫腔内的残留有可能是,发育不良的孕囊,但也不能排除,是子宫蜕膜,建议你再次去医院抽血检查一下的,只要绒促值降到正常范围内就不用担心。宫腔内这么少的残留是会随着下次月经来潮一起流出的。
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刘春华 医师 威海市中医院妇产科 三级甲等
擅长:卵巢破裂,功血,绝经,子宫破裂,排卵期出血,盆腔积...
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指导意见:你好,根据停经时间,阴道流血,HCG变化,是宫内孕胚胎发育不良自然流产,流产后12天宫腔内中回声考虑是残留,如果现在不流血应该是排出来了
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杨文慧 主治医师 定远县总医院妇产科 二级甲等
擅长:功血,子宫息肉,卵巢早衰,盆腔炎性肿块,阴道念珠菌...
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问题分析:你好,针对你提出的问题,根据你的病情叙述,应该是怀孕了可能是胚胎停止发育了,所以流产12天宫腔内依然有0.3cm的中回声区。
意见建议:这种情况可能观察如果没有流血就不需要到医院做清宫手术了,如果阴道有流血,流血量大或者是不干净依然需要做清宫治疗。
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梅丽 副主任医师 沈阳二0四医院妇产科 二级
擅长:盆腔积液卵巢囊肿,功能失调性子宫出血病,真菌性外阴...
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指导意见:你好,根据你的描述分析,您的情况考虑是宫外孕的可能性不是很大,可能是流产了,建议你最好再到医院复查一个彩超,看是否流干净了,避免时间长了造成宫内感染。
刘江玲 副主任医师 妇产科
擅长:在诊治早孕、意外怀孕、月经不调、宫颈炎等妇产科疾病...
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问题分析:你好,一般情况下B超可以检查出宫外孕,你可以做一个HCG的检查,如果阳性,且做腹部b超检查没有发现宫腔内有孕囊,这时一般就要考虑宫外孕可能。但是首先注意是否是孕囊太小没有发现的可能,如果没有发现孕囊和其他异常应该7天以后再次复查,宫外孕一般是在怀孕40多天的时候破裂,如果右侧小腹就有隐痛有可能是宫外孕的表现。
意见建议:下腹剧痛,如撕裂样,伴大便感,这是输卵管妊娠破裂出血所引起。
吴芳 医师 妇产科
擅长:擅长治疗宫颈炎、宫颈糜烂、阴道炎、盆腔炎、月经不调...
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问题分析:还有的是因为输卵管发育不良、畸形,输卵管过长或有憩室。
意见建议:宫外孕管周围粘连,输卵管扭曲、狭窄、堵塞,或者是输卵管发育不良、输卵管过长、肿瘤压迫、输卵管结扎手术之后再通等情况,都可以影响受精卵在输卵管内的正常运行,使得受精卵在没有到达子宫腔前就在输卵管内定居下来。由于输卵管管壁非常薄,管道又比较细,不能适应受精卵生长发育的需要,所以在妊娠不久输卵管就会破裂,引起出血,不及时抢救多会危及生命。
孟慧君 医师 妇产科
擅长:妇科炎症、内分泌失调、产科、计划生育手术并发症的抢...
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问题分析:输卵管妊娠在没有破裂或未流产时,由于没有特殊表现,往往被忽略。而当出现剧烈腹痛时往往是输卵管妊娠已经破裂发生腹腔内出血。所以早期诊断宫外孕是非常重要的。
意见建议:宫外孕很危险得,正常怀孕应该在子宫中,宫外孕就是在所谓的通道中怀孕了,你想想通道那么窄孩子慢慢在长大,通道承受不了就会破裂,会大出血得非常危险.
王海红 医师 妇产科
擅长:早孕检查、妇科炎症、子宫肌瘤、卵巢囊肿、输卵管堵塞...
问题分析:是否是宫外孕在其破例以前你可以做一个早孕试纸HCG的检查如果阳性且做腹部b超检查没有发现宫腔内有孕囊这时一般就要考虑宫外孕可能。
意见建议:宫外孕原因有:有宫外孕病史者。有过宫外孕病史的妇女,再发宫外孕的可能性就很大。
相关问答

由于每个人的体质是不相同的,所以在发生生化妊娠的hcg值上也是不同的,正常来说生化妊娠的hcg值是不会很高的,但没有具体数值,如果有生化妊娠的发生一般是有出血的,有可能会被当作月经进行处理,还是去做一个详细检查。hcg多少排除生化妊娠。一般如果hcg值超过了15000就要考虑是否是生化妊娠了,正常如果有妊娠囊流出,如果没有就可以排除生化妊娠的发生。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

生化妊娠通常要注意做好日常护理,具体内容如下:
生化妊娠并不是一种病症,而是人类的一种自然规律。如果精子或卵子的品质差,或者是配型不当,则可能造成受精卵没有着床,从而出现生化妊娠。
在出现该情况后,女性要注意摄入足够的营养,并保持愉快的心情,不要受凉、劳累。如果还有怀孕计划,可以适当补充叶酸,并继续备孕。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

一般来说,防止怀孕生化妊娠是在怀孕前做好激素测试。
生化妊娠是指精子卵子结合成受精卵以后,在往子宫腔内移动的过程中,出现了停止发育的现象。生化妊娠的发生大多跟怀孕以后体内的绒毛膜促性腺激素或者孕酮的含量低有关系,所以为了防止生化妊娠的出现,怀孕前最好先检测一下体内激素,尤其是孕酮是否正常。怀孕以后也要及时地进行检测。如果出现孕酮低的情况,要及时进行补充。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

生化妊娠也属于流产,也就是受精卵赛,子宫内着床了,受体内激素影响,子宫内膜又脱落了,用了验孕棒检测,可能是两条杠,但是去医院做B超的话没有看到孕囊,也许还会有出血的症状,这很难觉察到,以为这只是一个正常的月经。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

生化妊娠就是指同房以后,精子和卵子结合成为受精卵,到宫腔进行着床的时候着床失败,由于受精卵没有着床,所以就会出现内膜剥脱来月经。生化妊娠一般就当是来一次正常月经而已,既不需要清宫也不需要进行其他特殊的处理。治疗生化妊娠以后可以继续正常的备孕,怀孕对女性也没有任何的伤害以及影响。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

生化妊娠是流产,生化妊娠就是在查血的时候,出现了绒毛膜促性腺激素升高或者做尿妊娠试验的时候出现了弱阳性的反应,但是过几天以后血中的绒毛膜促性腺激素降到正常,尿液呈阴性,这叫生化妊娠流产。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮