一般来说，4岁小孩说话吐字不清楚，常见的原因有以下几种：
1、4岁小孩说话吐字不清楚可能是智力发育迟缓，此外，如果舌系带过短或者舌头发育肥大，也可能会引起发音不清、吐字不清。
2、4岁小孩说话吐字不清楚可能是存在口腔的异物或者肿瘤等1情况。
3、4岁小孩说话吐字不清楚可能是有听力方面的障碍，听不清楚可能会导致说话不清楚。
4、4岁小孩说话吐字不清可能是存在先天性的疾病。如果4岁小孩说话吐字不清，家长应该及时带宝宝前往医院就诊。
通常情况下，三岁宝宝说话不清楚可能是口吃、智力障碍等原因导致的。具体情况分析如下：
1.口吃：口吃是一种言语节律障碍，患者一般会出现言语重复、不能流畅的说话、说不清楚、口齿不清等症状，因此三岁宝宝说话不清楚可能是口吃导致的。
2.智力障碍：智力障碍是由多种原因所致的神经发育障碍性疾病，患者一般会出现语言发育延迟、发音含糊不清、自我调节情绪能力较差，因此三岁宝宝说话不清楚可能是智力障碍导致的。
腔隙性脑梗死是各种原因引起的颅内小血管病变，引起小血管堵塞，造成相应脑组织的缺血坏死而引起的疾病。腔隙性脑梗塞的原因主要有高血压，糖尿病，动脉粥样硬化，心脏病，肥胖，吸烟等，很多病人可能没有明显症状。如果梗死灶位于重要的传导通路，可以出现一侧肢体的偏瘫，一侧面瘫，感觉障碍，可以出现视力视野障碍，可以出现语言障碍等，要给予积极的治疗和康复功能锻炼。腔隙性脑梗死一般预后较好。
孩子说话咬字不清楚，是构音器官及构音运动的问题，可以到医院面诊，检查构音器官功能，做构音检查，以及检查构音类似运动，对其吐字发音进行全面评估，明确的进行诊断，对症治疗。
儿童口吃行成的原因有，遗传因素，语言神经中枢发育不良和神经生理异常，也就是与发音，对于语言理解，甚至读书写字有密切关系的神经系统发生障碍。心理因素，如精神紧张，焦虑，应激等情况下也可引起口吃。生理疾病，如儿童脑部感染。模仿和暗示。有些口吃是人故意在模仿，有些口吃是当别人暗示时可以出现。
大人口吃是一种非常复杂的言语障碍。首先检查是否是舌系带过短导致发音不准确的原因，注意不要紧张。唱歌是纠正的好办法。经常试试。另外注意一定想好再说。当然如果严重需要专门的口吃校正。
