能证明不是风湿性关节炎吗?

会员104754894 女 48岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
右手无名指大关节压痛,有点粗大,有晨僵,发搽年,擦扶他林有很大好转,化验血沉、类风湿因子、C—反映蛋白、抗O均正常能证明不是风湿性关节炎吗?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
徐琛 医师 景德镇市中医院其他 三级甲等
擅长: 心血管内科:高血压病,冠心病,(急性,慢性)心力...
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您好,根据您的描述及症状表现,首先这些检查结果并不是金标准,风湿诊断有七项,要一一排除才能否定诊断。 定 义 1、晨僵 关节及关节周围晨僵,至少持续1小时才能最大程度的改善。 2、三个或三个以上关节区的关节炎 至少同时有三个关节区的软组织肿胀或内科医生观察到有积液(非单纯骨性增生)。14个可能累积的关节区为左右近端指间关节、掌指关节、腕、肘、膝、踝及跖趾关节。 3、手关节炎 腕、掌指关节或近端指间关节中至少有一个区域肿胀(如前定义)。 4、对称性关节炎 身体两侧相同关节区(如2定义)同时受累(如有两侧的近端指间关节、掌指关节或跖趾关节受累也认为是符合的,不必绝对对称)。 5、类风湿结节 由内科医生观察到的骨突面或关节伸面或近关节区域的皮下结节。 6、血清类风湿因子 用任何方法证实血清类风湿因子异常,在正常对照组
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胡白瑜 副主任医师 曲靖市第五人民医院内科 二级甲等
擅长:急性气管-支气管炎,慢性肺心病,急性上呼道感染,慢...
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指导意见:如果排除风湿性关节炎,则考慮滑囊炎,肌痛及运动后损伤性疼痛,平常不要活动太多,繼續使用扶他林。
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风湿性关节炎,患者可能会发生阴雨天气关节疼痛加剧的情况。中医认为这类症状多由风寒湿邪等痹阻络所致,风湿闭阻、瘀血阻络导致关节出现疼痛、麻木、沉重之感。
在治疗上,辨证属风寒湿痹者可在医生指导下服用同仁堂国公酒,该药是由多味药材制成,其所含羌活、防风等成分有祛风除湿、散寒止痛功效,红花、当归等成分可帮助活血、疏络,诸药合用能够有效改善关节疼痛、肿胀、麻木等症状,疗效较好。
建议患者平时加强锻炼,适量饮用国公酒,有助于促进身体血液循环,改善关节功能,降低症状复发几率。

孙瑛主任医师内科北京大学人民医院
擅长:临床风湿病、包括类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、皮肌炎、硬皮病、痛风、骨关节炎等疾病的诊治。

通常情况下,会根据患者临床表现,如主要表现为游走性的关节疼痛,局部关节患有红、肿、热、痛的症状,特别是处于潮湿寒冷的环境中时,这些症状会加重,再结合近期有链球菌感染的证据来判断。
风湿性关节炎主要是因链球菌感染引起的急性或是慢性结缔组织炎症,治疗上主要以去除病因和对症治疗为主。首先需要杀灭链球菌,临床一般通过抗生素药物,再对关节炎进行改善缓解。患者也可以通过中成药来改善,例如同仁堂国公酒,该药采用三十种中药材组方制成,具有祛风散寒除湿,舒筋活络疗效,对于风湿性关节炎辨证属风寒湿痹证者有一定的防治效果。

孙瑛主任医师内科北京大学人民医院
擅长:临床风湿病、包括类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、皮肌炎、硬皮病、痛风、骨关节炎等疾病的诊治。

中医认为,风湿性关节炎是因风寒湿等邪侵袭关节部位,从而引发疼痛。治疗方面,首选为保守药物调理,配合患者生活习惯的改善,通常能够使症状、病情得以缓解。
如果风湿性关节炎患者出现关节红肿、热痛的表现,可以通过阿司匹林等进行抗风湿治疗,能够达到解热、镇痛的疗效;如果是风湿性关节炎辨证属风寒湿痹者,如有关节冷痛、沉重等症状者,可选用同仁堂国公酒进行治疗,该药具有祛风散寒除湿,舒筋通络的疗效,可用于改善风寒湿等邪所致关节疼痛、僵直等症状。

孙瑛主任医师内科北京大学人民医院
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一般来说艾灸治疗风湿性关节炎效果是比较好的,但是适用于风寒湿邪所引起的风湿性关节炎。
通过艾灸治疗,在一定程度上可以起到止痛的作用,辅助风湿性关节炎的治疗。风湿性疾病关节炎包括类风湿关节炎等,艾灸只是辅助治疗,还需要应用慢作用抗风湿药,如甲氨蝶呤等,控制病情进展。
如果是由于风热之邪所引起的,患者关节有红肿热痛的表现,一般不能用艾灸治疗风湿性关节炎,还可能会加重患者的病情。

陈秀杉副主任医师中医科山东大学齐鲁医院
擅长:手术或药物治疗各类肛肠疾病,如肛内外炎症、肛裂、痔、瘘、肛乳头肥大等。擅治中医内科各类疾病;中医儿科杂病。

风湿性关节炎的发作与长期处于寒冷、潮湿的环境等有关,易加重个人致病风险。发病后,患者可以出现膝、髋、踝等下肢大关节的红肿、热痛症状,这类症状发作位置并不统一,具有多发、游走的特征。
部分患者可能会在受到风湿寒等外邪刺激时出现冷痛、肿胀、僵直的情况,在治疗上,辨证属风寒湿证的患者可选用同仁堂国公酒调理,该药有祛风散寒除湿、活血通络的药物功效,可有效改善关节冷痛、僵直等症状,还可帮助预防其复发。但需注意,风湿性关节炎患者出现关节红肿灼热等热证时不宜饮用该药。

孙瑛主任医师内科北京大学人民医院
擅长:临床风湿病、包括类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、皮肌炎、硬皮病、痛风、骨关节炎等疾病的诊治。

风湿性关节炎发作后患者可出现关节红肿热痛、屈伸不利等症状,如果未能得到有效治疗,后续可能会加重风湿性心脏病、皮下结节、皮疹等并发症表现。建议患者及时就医,根据个人病情对症用药。
如果查明患者发生链球菌感染,可选用青霉素、红霉素等抗生素药物来减轻感染,缓解症状;若患者红肿、热痛症状明显,可选用糖皮质激素进行治疗,长期治疗后可使病情有效改善;对于风湿性关节炎辨证属风寒湿痹者,如出现关节酸沉、肿胀、冷痛的,可选用同仁堂国公酒进行治疗,该药含有舒筋活络、祛风散寒除湿之功效,对于因风寒湿等邪痹阻络所致关节不适有较好疗效。

孙瑛主任医师内科北京大学人民医院
擅长:临床风湿病、包括类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、皮肌炎、硬皮病、痛风、骨关节炎等疾病的诊治。