母乳性黄疸多在生后3-4天左右出现,除皮肤黄染外,宝宝情况良好,反应好,吃奶好,大小便正常,体重增长良好。经停喂母乳2-3天后,黄疸明显消退。在整个黄疸期间,黄疸无进行性加重,无退而复现的现象,宝宝无呕吐,精神萎靡等。可以给予药物辅以治疗,同时注意多晒太阳。母乳性黄疸消退较晚,多在生后40天左右消退。肝功能检查正常,腹部B超无胆管畸形等。
母乳性黄疸的治疗方法有以下几点:
一、一般治疗
1.当血清总胆红素低于257μmol/L时,可继续母乳喂养,并可适当增加母乳喂养次数。
2.当血清总胆红素大于257μmol/L时,可暂停母乳喂养3~5天。人工喂养后,72小时后黄疸可明显消退。
二、光疗法
通常用于患有严重延迟母乳性黄疸的儿童。胆红素能吸收光是原理。未结合胆红素在光氧化剂异构化作用下形成水溶性异构体,通过胆汁和尿液排出,从而降低血清胆红素水平。其中波长为425-475nm的蓝光最佳,白光和绿光也可,可采用连续照射和间歇治疗。间歇疗法更合理,临床应用更广泛。母乳性黄疸的孩子可以选择家庭光疗,方便有效。
一般不提倡停用母乳,但应当坚持少量多餐的喂养原则,且要注意按顺时针的方向,进行腹部的按摩工作,从而增加了患儿的肠蠕动,或者在医生的指导下服用一些退黄的中成药物,有利于胆红素的排泄,还要注意多晒晒太阳,能有效改变间接胆红素的结构,达到了极为不错的疗效。
孩子目前黄疸的情况如果容易反复,就要停母乳的,给孩子配方奶粉喂养就可以了。一般数值在2左右就是正常的,给孩子喝点葡萄糖水,平时天气好多晒晒太阳,服用点茵桅黄颗粒也是可以的。
母乳性黄疸除了停母乳,还可以通过蓝光照射、口服药物等方式进行治疗,能够改善病情。
如果确诊为母乳性黄疸,停母乳是降黄疸的一种方法,有利于缓解相关症状,黄疸通常会下降70%以上。如果不能停母乳,则可以在医生的帮助下使用蓝光照射的方法治疗黄疸。此外,家长还可以遵医嘱给婴儿口服益生菌退黄疸,如妈咪爱、布拉氏酵母菌等,有利于婴儿身体的恢复。在日常生活中家长可以带婴儿多晒太阳,也可以给婴儿服用葡萄糖水。