高血压白天血压正常,晚8点后血压升高。

会员104652118 44岁 已回复
3月份,脸麻入院,发现高血压,高压200.低压100。今年44岁,家族性高血压史。医生说高血压至少得十年左右了,多发性脑梗,颈动脉增厚,左心室厚。现在早上吃一片非落地平缓释片2.5毫克和琥珀酸美托洛尔47.5毫克的。并喝中药调血压和更年期症状。最近感觉眼底特不舒服,发现有变化。晚上8点以后和早上睁开眼睛就监测血压,高压150多,低压90多。请问大夫,像这种情况怎么调降压药?
医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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肖红梅 主治医师 大庆油田总医院集团南区医院内科 三级甲等
擅长:心房颤动,冠心病,心肌缺血,心肌梗死,早搏,窦性心...
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指导意见:你好,目前你母亲的血压仍然不够达标。最好是控制到140/90毫米汞柱以下。非洛地平缓释片,可以每天吃到五毫克。另外眼底不舒服,最好去医院做一下眼底的检查,排除出血等其他的情况需要进一步的治疗。希望我的回答对你有帮助,请为我做出评价谢谢。
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邢光野 医师 阿城区人民医院内科 三级乙等
擅长:晕厥,脑血管病,短暂性脑缺血发作,脑血栓,腔隙性脑...
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指导意见:你好,你的血压现在还是偏高一点,但是你原来血压太高了,有危险,你目前的血压还算可以,血压要慢慢降,不能太急,太急会有不良后果,再一个你有脑梗死,不主张血压降太低,好吧,目前这样维持即可
霍成举 医师 聊城市第三人民医院内科 二级甲等
擅长:常见神经内科疾病,如脑梗死、脑出血等脑血管病,神经...
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病人的情况可以将非洛地平换为硝苯地平缓释片服用试试
孙宝贵 主任医师 内科
擅长:心律失常、冠心病、心肌病、心力衰竭等
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问题分析:你好,持续血压过高,会引起中风、心脏病、血管瘤、肾衰竭等疾病。
意见建议:高血压需要注意低盐低脂饮食,适当运动,坚持锻炼身体。需要注意坚持服用降压药控制血压,减少血压波动,减少高血压对心脑血管系统的影响。
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白华 医师 德州京城医院内科 其他
擅长:内分泌常见疾病
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问题分析:你好,这种情况下可以在当地医生的指导下先增加下非洛地平缓释片服用剂量,同时注意对生活方式进行干预,注意低盐、低油脂饮食(一日摄入食盐不超过6克,油脂不超过25克),规律作息, 避免精神紧张、熬夜、劳累。适当参加体育锻炼放松身心。
意见建议:建议你去当地医院心血管内科就诊由医生指导药物剂量使用。平时注意对生活方式进行干预,这是治疗和控制高血压的基础。
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赵慧慧 护士 北京王府中西医结合医院内科
擅长:神经炎,面神经炎,脑血栓
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指导意见:你好,根据你的描述,血压已经调的很不错了,血糖高吗?建议你去测一下血糖,眼睛难受可能跟血压有关系
相关问答

高血压升高的患者通常可以通过使用药物、日常护理等进行治疗。
高血压是指以体循环动脉血压增高为主要特征,出现血压升高时会出现头晕恶心呕吐的症状,需要进行详细的检查,明确诊断后再进行治疗,按疗程用药,建议患者按照医嘱使用琥珀酸美托洛尔缓释片、呋塞米片、氢氯噻嗪片等药物进行治疗。同时高血压升高的患者要注意休息,不要过度劳累,饮食上尽量不要吃油腻的食物。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

在沐浴后,血压会稍微上升,但是通常会迅速降低。
如果水温太高,则会加快血液的流动,增加血管和心肌的负荷,使血压升高,但一般不会持续太久。卫生间一般处于相对封闭、通风不良的地方,很可能会导致血压上升。建议在吃完晚饭以后再去洗澡,如果患者有头晕、疑神疑鬼、血压升高等症状,最好是和自己的家庭成员在一起,在沐浴之前要尽量在洗澡之前喝一杯温水,这样可以帮助身体恢复体内的血液,防止出现什么问题。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压患者夜间血压高与降压药物剂量不足、药物剂量不合适有一定的关系。患者要及时发现病因,并根据病因采取相应的治疗方法,才能使患者的血压回复到正常水平。
1、降压药剂量不够:高血压患者在服用降压药后,要根据血压的变化来调整降压药的用量,前期可以从低剂量开始,到后期逐步加大。有些患者在服用了降压药后,并未正确地加大给药,所以即使频繁服用降压药,也无法有效地控制血压,白天服用降压药后,夜间血压会出现明显降低,从而引起夜间血压上升;
2、降压药剂型不适合:一般情况下,服用长效的降压药会起到稳定的作用,但如果患者服用短效制剂,其作用时间仅为6-8个小时,白天服用后,血液中的降压药物浓度较高,从而可以控制血压,但夜间血液中的降压药物浓度偏低,不能起到有效的降压作用,从而降低血压;

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

升高血压可以多吃一些高蛋白、富含脂肪的食物,多补钾补钙,可以适当的喝茶、饮酒,多加强锻炼,不要吃玉米一类的降压食物。并且每天早晨起来可以喝一杯淡盐水,对升压有帮助。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般来说,夜间升高型高血压是指夜间22点-凌晨6点,患者的收缩压均值高于140毫米汞柱,舒张压均值高于90毫米汞柱。
夜间升高型高血压可能与肥胖、交感神经兴奋、血管内皮释放活性物质增多等原因有关。日常生活中,患者要适当进行体育锻炼,如慢跑、游泳、散步等,控制体重;还要保持轻松、愉快、平和的心态,避免激动、紧张、愤怒等情绪刺激。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

通常情况下,喝生脉饮不会升高血压。
喝生脉一般不易造成高血压。生脉饮具有滋阴补气的功效,可以改进阴虚内热造成的身体孱弱状况,如神疲惫力、懒言气短、口唇发白等状况。这类药品不容易令人上火,也不会造成血脂升高,因此并不会造成高血压。高血压一般是由身体虚火造成的,应防止服用补肾壮阳类药,如金匮肾气丸、桂附地黄丸等,否则可能会加速心跳,升高血压。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治