脑积水的治疗方法

会员104640715 4月 已回复
我儿子因早产颅内出血引起的脑积水。在上海复旦附属儿童医院做的引流手术有20天,感觉不是很理想,因为现在时而出现落日目,请问教授有啥好的方法,跪求。
医生回答共7条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
冉然 主治医师 聊城市人民医院外科 三级甲等
擅长:神经外科疾病的治疗。颅脑外伤、脑震荡、脑肿瘤、脑血...
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这种脑积水只能做分流术,没有别的办法。效果不好,可能是分流不畅、堵塞,先找出原因
张宜龙 医师 内科
擅长:小儿脑瘫、脑瘫伴癫痫症及脑瘫引起肢体障碍等
问题分析:脑瘫病的发作症状:1、生后喂哺困难,如吸吮无力、吞咽困难。2、动作不协调、不对称、随意运动很少。3、运动发育迟滞。例如,3~4个月小儿俯卧位不能竖头;4个月后仍不能用前臂支撑负重;双手常握拳,不能将手伸入口中吸吮;6~7个月仍不能翻身和独坐片刻等。4、经常出现肌张力异常、姿势和动作模式异常。5、小儿出生不久常少哭、少动、哭声低弱,或多哭、易激惹、易惊吓或反复出现肉跳。
意见建议:目前脑瘫要完全的治愈,是存在一定难度的。但是对于脑瘫的治疗,方法选择的好,还是有机会控制与缓解的。目前,治疗脑瘫这样的脑部疾病,建议采用中医中药来治疗,从而达到缓解患者目前病情的目的。脑瘫这疾病是可以治疗,但是恢复像常人一样比较困难,治疗是可以帮助患者进一步的康复,方法可用:通过增加关节活动度,调整肌张力,提高运动控制能力、协调能力、力量和耐力等来改善运动功能,增强生活自理能力。常用的技术包括:体位性治疗、软组织牵伸、调整肌张力、功能性主动活动强化训练、肌力和耐力训练、平衡和协调控制等等。
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姚利琴 主任医师 太原市第八人民医院儿科 二级甲等
擅长:维生素D缺乏症,腹泻病,新生儿窒息,新生儿呼吸窘迫...
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指导意见:你好,孩子早产,有脑积水。侧脑室引流是最好的办法。上海复旦附属儿童医院已经是国内顶尖的医院。建议你和医生积极的沟通,了解孩子的病情。配合医生的治疗。以及做相应的准备。希望我的回答对你有帮助,还有问题留言给我,方便的话给予评价。
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崔文莉 副主任医师 太原市第七人民医院儿科 二级甲等
擅长:小儿维生素D缺乏性手足搐搦症,小儿肺炎,小儿感冒
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指导意见:你好,早产,颅内出血,脑积水都可以不同程度地出现脑损伤,将来可能影响孩子智力或者运动发育,不早期干预的话,可能影响智力。
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曲朋安 副主任医师 烟台龙矿中心医院儿科 二级甲等
擅长:腹泻病,急性感染性喉炎,小儿尿路感染,病毒性脑炎,...
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指导意见:对于脑积水的孩子,如果积水量比较大,出现压迫脑实质,可以采用胸腔引流。
刘书勤 副主任医师 内科
擅长:缺氧性脑病、脑发育不良、脑瘫的早期诊断及治疗,特别...
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问题分析:常见的脑瘫的症状表现一般为抱举时足尖朝下,呈足尖站立姿势,像双足跳芭蕾舞样,有的甚至出现交叉,呈剪刀样。二、2-3月还不会笑,抬头,手指紧握,不会张开。三、4-5月不会翻身,8个月还不会坐,甚至不会抓握,也不会把手放到嘴边;此外,智力发育也落后于同龄正常儿童。四、脑瘫的症状表现为喂奶困难,吸吮无力,吞咽困难或易呛奶,吐奶。五、全身乏力、四肢发软或发紧也是脑瘫的症状表现之一。六、婴儿的嘴不能很好地闭合,哭声微弱或阵阵尖叫。
意见建议:积极治疗,最大限度地降低孩子智力落后的程度。有些孩子智力落后的原因是由于先天某些器官发育不良造成的,有些是由某些疾病导致大脑受损,如心脏病、脑炎、难产等引起,还可能是由于营养不良、缺乏正常的环境刺激等因素造成。当发现孩子智力发展缓慢,父母应及早地带孩子去医院做详细检查,找出智力落后的真正原因,及时采取有效的措施,积极治疗。
张宜龙 医师 内科
擅长:小儿脑瘫、脑瘫伴癫痫症及脑瘫引起肢体障碍等
问题分析:脑瘫通常是指在出生前到出生后一个月内由各种原因引起的非进行性脑损伤或脑发育异常所导致的中枢性运动障碍。
意见建议:目前主要是综合康复训练,如运动为主,配以电疗,针灸,水疗,药物等措施,改善预后。
相关问答

脑积水的治疗方法主要是外科手术为主。
脑水肿是脑室或脑室内或蜘蛛膜下腔积聚过度,引起脑室增大,使脑内的组织受到压力降低导致的,主要包括阻塞性脑积水、高压性脑积水、脑外脑积水等,可能有头痛、恶心呕吐、视物模糊、小便失禁等症状。其中脑水肿以外科手术为主,主要包括三脑室底造瘘和脑脊液分流。一般是使用神经内窥镜进行颅内膜下三脑室下造瘘术、可调压脑室腹腔分流术。
患者平时应该清淡饮食,注意营养均衡,并早睡早起,不熬夜不赖床,有利于身体恢复。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

创伤性脑积水的治疗方法一般有分流手术、内镜手术等。
创伤性脑积水可以通过穿刺促进脑脊液的引流和吸收,从而改善脑脊液的功能。如果经腰椎穿刺后仍无明显改善,颅内压力过大时,应行分流术。局部有阻塞性脑膜炎,可施行腹腔镜下切除。另外,如果长期患有外伤性脑积水,可以发展成低气压型脑积水,这时进行神经内窥镜下操作,可以改善其血液循环,以利于后续的处理。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脑积水的治疗主要是手术治疗,手术主要是两方面,一方面是内镜手术,就是用神经内镜,经过在颅骨上打一个孔,或者做一个小的骨窗,把颅内的一些结构打通,使脑脊液能够恢复循环的手术,还有一种就是分流手术,一般是放一个分流管,一端放在脑室里,另外一端放在腹腔,胸腔或其他的部位,但是分流管的手术。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑积水手术治疗方法一般有分流术、神经内镜治疗等。
脑积水主要有分流和内窥镜两种方法。在这些手术中,主要有腹腔脑室分流、脑室心室分流、腹腔腰大池水分流等。脑室分流是目前最好的治疗方法,但脑室分流、心房分流等都有一定的限制,这会影响到治疗的疗效。经手术后,脑积水疗效显著,术后出现的并发症也相对减少。
在日常生活中,脑积水患者需要养成良好的生活习惯,避免过度劳累。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般情况下,脑积水的治疗包括手术治疗和药物治疗,具体内容如下:
1.手术治疗:解除梗阻的病因是理想的治疗方法,可采用大脑导水管成形术或扩张术,第四脑室正中孔切开或成形术,枕骨大孔先天性畸形者可作颅后窝及上颈椎椎板切除减压术等。
2.药物治疗:乙酰唑胺、甘露醇、呋塞米等药物,可抑制脑脊液分泌,还可降低颅内压,缓解恶心呕吐等症状。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脑积水的治疗方法是手术进行治疗。如果能够在治疗基础病的基础上,使脑积水逐渐改善,就医治疗基础病为主。如果基础病控制得很好,但脑积水越来越重,病人出现痴呆、呕吐等颅高压症状时,需要及时手术治疗,可以进行脑脊液腹腔引流术。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗