临床根据精索静脉曲张程度可分为3个层次，一级触诊不显着，但是瓦氏实验能显示曲张静脉。如果有睾丸增大或附睾肿大则应考虑为隐匿性精索静脉曲张。二级外观未见显着异常，触诊可达曲张之静脉。三级触不到曲张静脉或触及少量出血点。三级曲张静脉形似蚯蚓团，视诊及触诊清晰，对精索静脉曲张无明显或较轻，可以保守治疗，且症状重，合并精子异常的患者应手术治疗。
精索触诊时不明显，但病人屏在气增加腹压时可扪及曲张的精索静脉。临床型II度：精索触诊可扪及曲张的精索静脉。临床型III度：可以看见阴囊内曲张静脉，精索触诊时可扪及明显增多、曲张的静脉团。
精索静脉曲张要根据彩超观察精索静脉的内径值才能作出判断，同时睾丸上的血管表现也是一个辅助的作用。建议到专业的泌尿外科和男科检查，彩超这样才能做出明确的判断，如果中度以上要进行微创手术治疗。
一级就是临床上看不到，一般也摸不到，只有在增加压动作的时候，才能感觉索静增粗。二级就是临床上通过外观也看不到，但是医生一摸能摸到增粗的静脉。三级是从外观上就可以看到阴有个鼓鼓的血管。
精索静脉曲张区分严重程度可以分为轻、中、重度三级。在站立屏气后看不到曲张的静脉，但能摸到静脉团者最轻。看得到也能摸得着静脉团，平卧后包块也能逐渐消失者称为中度。而用肉眼就能看到明显的静脉团，阴囊摸上去也有明显的蚯蚓状静脉者最重。
精索静脉曲张可以分为轻、中、重度三级。在站立屏气后看不到曲张的静脉，但能摸到静脉团者最轻，这种曲张的静脉在平卧时会很快消失；看得到也能摸得着静脉团，平卧后包块也能逐渐消失者称为中度；而用肉眼就能看到明显的静脉团，阴囊摸上去也有明显的蚯蚓状静脉者最重，即使在平卧时消失也很缓慢，这就是重度了。
