好心人
主治医师
北京市退休医生
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正常育龄女性从本次月经来潮开始到下次月经来潮第1天，称为1个月经周期每个月经周期分为月经期、排卵期和安全期。
女性的排卵日期一般在下次月经来潮前的14天左右在卵子排出的前后几天里性交容易受孕。一般将排卵日的前5天和后4天，连同排卵日在内共10天称为排卵期。因为在排卵期内性交容易受孕，所以排卵期又称为易受孕期或危险期。
安全期又分为排卵前安全期和排卵后安全期。从月经干净那天到排卵期开始的前一天的那段日期为排卵前安全期。从排卵期结束后的第一天到下次月经来潮的前一天为排卵后安全期。排卵后安全期比排卵前安全期更安全。这是因为有些女性有时受环境变化和情绪波动等影响使排卵提前，这样排卵前安全期就会缩短，而自已并不知道，这样排卵前安全期就不大安全了。卵巢在一个月经周期中先后排两次卵的机会是极少的，即排卵后到下次月经来潮前这段时间一般不会再发生第二次排卵，所以，排卵后安全期就比较安全。
卵巢排卵时，一般没有特殊感觉，可以通过间接的方法来测定排卵日期。测定排卵日期的方法很多，有：根据月经周期推算、测量基础体温以及观察宫颈粘液分泌等。
非排卵期怀孕的几率很小。
三种计算排卵期的方法
育龄妇女在脑垂体分泌的促性腺激素的作用下，卵巢和子宫内膜每个月都在发生一次周期性的变化。卵巢的周期性变化分为卵泡期、排卵期、黄体形成期、黄体萎缩期，并分泌激素。在卵巢起诉周期性变化的作用下，子宫内膜也出现周期性的变化，呈增殖期（月经周期5－14天）、分泌期（15－23天）、月经前期（24－28天）、月经期（1－4天），以排出月经为重要征象。两次月经间隔的时间为月经周期，常为28－30天，提前或推迟3天属正常。卵巢排卵期是在月经周期的哪一天呢？
排卵一般发生在月经周期的28天的中间，即下次月经前14天左右。如果月经周期不规则，下次月经的日期不好计算，可粗略推算本次月经后的第15天为排卵期。育龄妇女一般在每月排卵一个，可由左右两侧卵巢轮流排出，或由一侧卵巢连续排出。排卵与环境、情绪、身体健康状况、性生活、避孕药物等因素有关，有时可提前排卵或一次排两个卵，有时可推迟排卵或暂时不排卵。只单纯根据月经周期进行推算有时尚不能排卵日期。以下方法也有助于确定排卵日期：
一、基础体温的测量
基础体温是早晨醒后未做任何活动时，在床上测得的体温，它间接反映卵巢的功能。排卵前基础体温比正常体温低，在排卵时体温持续下降0.1－0.2℃，排卵后体温立即升高0.3－0.5℃，一直到月经来潮前；来潮前1－2天，体温又会下降。此即所谓的双相曲线，表示有排卵。如体温始终接近同一水平，称单相曲线，表示无排卵。
注意：受测者必须睡眠6－8小时后测，每日把所测数据记录在坐标纸上，连续测量2－3个月经周期。
二、白带的观测
正常情况下，白带的质和量随月经周期变化。来完月经后，白带色白、量少，呈糊状。在月经中期卵巢即将排卵时，由于宫颈腺体分泌旺盛，白带增多，透明、微粘、似蛋清样。排卵2－3天后，白带变混浊，粘稠而量少。月经前后，因盆腔充血，阴道粘膜渗出物增加，白带常常增多。
三、“比林斯法”
比林斯法是自我观察宫颈粘液并预测排卵的方法。自月经干净后到排卵日，宫颈粘液又一系列的动态变化：
外观：由混浊变为半透明，直至透明。
量：由少到中、直到多。
拉丝度：即粘液拉成丝状的长度，由不能拉丝，一拉即短，到逐渐拉长，直至可以拉到10cm左右。
外阴：自我感觉由干燥转为潮润，最后为滑。
每晚临睡前用手纸擦一下阴道口（不要擦入阴道内），观察手纸上粘液透明度、量、拉丝度（用空白手纸轻贴手纸上的粘液慢慢拉长)并把外阴的感觉（干燥或湿或滑）一并记录下来。滑的感觉可能持续1－3天。润滑感最后一天称为“粘液高峰日”，粘液高峰日一般出现在排卵前0.9天（排卵前2天至排卵后3天），月经过后开始产生第一天到“粘液高峰日”最后第三天视为可孕期，其余为安全期。通过观察子宫颈粘液和外阴的感觉来推测排卵日的方法被称为“比林斯自然避孕法”。
