通常蛀牙会导致牙龈肿痛。
牙疼的时候，应该注意去看一下口腔内是否存在着一些问题，例如，若牙齿内部出现龋坏，会引起牙龈疼痛。严重的是因为牙齿内部龋坏了，牙龈上的乳头可能会长牙齿龋坏洞，因此引起牙龈肿胀和疼痛。当然，内部的龋坏也有导致食物嵌塞的危险，食物嵌塞时间长，则可引起牙龈乳头急性炎症。另外一个原因就是因为牙菌斑堆积导致牙周病和龋齿等疾病，这些疾病都会使牙龈出现发炎。龋齿应采取相应治疗措施，清除生长于其中龋洞内的牙龈，再以人工材料补牙。
蛀牙引起牙龈肿痛一般是急性牙髓炎引起根尖周炎导致的。因为牙髓腔内炎性渗出物不能及时排溢，扩散到根尖孔之外，出现牙龈肿痛，先要开髓引流，减压止痛，然后根管内消炎消毒，最后充填。因治疗后的牙齿是死髓牙，脆性大，为保证质量成果，最好冠修复。
指导意见：牙龈肿痛，可以及时消除急性炎症和止痛。去除局部刺激因素后，应用抗菌消炎药物，如3%过氧化氢液或0.12%氯己定液局部冲洗，于龈乳头处涂敷复方碘剂液。
指导意见：你好，不可以挑破的，目前是牙齿根尖炎症导致的根尖脓肿，需要尽早去口腔科做根管治疗消炎，上药炎症可以消除，后期把牙洞补上
问题分析：脸肿应该是根尖炎引起的间隙感染，建议去医院口腔科解决牙齿问题，开髓开放解决牙根尖压力问题，必要时脓肿部位切开引流，再配合消炎药，几天后应该会脸部会消肿
意见建议：建议到医院口腔科就诊，蛀牙做根管治疗，防止反复肿胀。
问题分析：您描述的蛀牙引起的牙龈肿痛主要是由于细菌感染引起的症状。
意见建议：这种情况建议口服牙周康治疗，没有改善需要去医院处理一下龋齿。
