降压药物经过肝肾代谢，会引起肝肾功能的损害，需要定期检查肝肾。绝大多数降压药副作用轻微、可逆，如钙离子拮抗剂的不良反应为踝部水肿，服用一段时间后可自行消退。
高血压要一般不伤，如果肝功能正常并不影响药物的使用，如果肝功能异常还需要仔细的阅读使用说明书或者咨询临床主治医生，建议严格的遵医嘱进行用药，定期进行随诊复查，以免对肝功能造成不必要的损害。
降压药的不良事件发生率只有1%~5%，而且各种降压药的副反应也不尽相同。比如心动过缓、支气管哮喘等病人禁止使用β-受体阻断药；大部分的降压药副作用是轻微的，可逆的，比如有一种钙离子拮抗药，可以缓解踝关节肿胀，一周后会自动消失，如果需要的话，可以适当的减少或者与血管紧张素转化酶抑制剂一起使用，缓解踝关节肿胀的副作用；有些人在口服钙离子拮抗药后会有心慌等症状，可以口服β受体阻滞药，这二者结合起来可以起到一定的降压效果，缓解心动过速带来的副作用。具体的使用方法要根据临床情况，在医师的建议下进行。
目前治疗高血压的药物主要有利尿药、β-受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素二体受体阻滞剂等。根据高血压患者的药物种类，结合临床症状，选择一种或多种药物联合用药的原则，只有控制血压稳定，才能减少并发症的发生，要根据患者的危险因素、器官损害和临床疾病情况来选择。高血压患者按照医嘱服用以上药物后，通常能有效地控制血压。
一般来说，长期服用高血压药可能有副作用。
高血压的药物有很多，不同的药物，副作用也不同。贝塔受体阻滞剂的副作用是诱发或加重哮喘，心动过缓，心力衰竭等；钙拮抗剂的副作用是引起心悸，踝部水肿，面色潮红等；利尿剂可能会引起胆固醇尿酸升高，降低血钾，增加胰岛素的抵抗作等副作用。建议患者结合自身实际情况，在医生的指导下选择适合自己的降压药进行治疗，如果出现不良反应一定要及时就医。
