如何治疗宫颈糜烂?

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患者信息:女 25岁 病情描述(发病时间、主要症状等): 我有阴道炎和中度宫颈糜烂,现在左下腹总是痛,一直在用保妇康栓,但是疗效不大。因为现在还没生孩子,也不敢去医院坐什么手术,我想知道我应该怎么治疗?得吃什么药?主要是下腹部疼得我难受,有医生说是炎症太大了肚子才会疼。
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吕舒灵 医师 威县人民医院内科 二级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病,妇科
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你好,宫颈糜烂是慢性盆腔炎最常见的一种病理改变,宫颈外口处的宫颈阴道部外观呈细颗粒状的红色区,称为宫颈糜烂。糜烂面为完整的宫颈管单层柱状上皮所覆盖,因柱状上皮菲薄,其下间质透出呈红色,并非振真性糜烂,真性糜烂病理学指上皮脱落溃疡,国外已废弃宫颈糜烂这一名词,改称宫颈管柱状上皮移位,我国仍用。一些生理情况,如青春期,妊娠期,或口服避孕药妇女,由于雌激素水平增高,宫颈管柱状上皮增生,原始鳞柱交界外移,可见宫颈外口呈红色,形似糜烂,为生理性糜烂,雌激素水平下降后恢复正常,宫颈糜烂根据糜烂深浅度分3型,炎症初期糜烂面仅为单层柱状上皮所覆盖,称单纯型糜烂,由于腺上皮过度增生并伴有间质增生,糜烂面凹凸不平呈颗粒状,呈颗粒型糜烂,当间质增生显著,糜烂面呈乳突状,称为乳突状糜烂。根据糜烂面积大小分3度,糜烂面小于整个宫颈面积的三分之1为轻度,在三分之一与三分之二之间为2度,大于三分之二为3度,治疗主要是物理疗法为主,临床常用的有激光,冷冻,红外线凝结及微波等,创面愈合要3-4周,糜烂较深者需6-8周,治疗前要常规做宫颈刮片行细胞学检查,急性宫颈炎时禁忌物理疗法,治疗时间应在月经干净后3-7日内进行,创面未愈合前禁止性交和阴道冲洗及盆浴,治疗后应定期复查,注意有无宫颈管狭窄。面积小炎症浸润较浅时可局部应用,中药局部应用效果不错。建议8周后同房。
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李信 湘南学院其他
擅长:临床医学常见疾病
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(1)药物治疗:对于糜烂面小的、炎症浸润比较浅的可采用以下药物治疗方法   高锰酸钾:月经后局部涂药,1~2个月后再重复用药1次。在采用上述药物时,要小心操作,防止周围阴道壁的烧伤,而且要注意用药时消毒,预防重复感染。   (2)物理治疗:用于糜烂面积较大的、炎症浸润较深的宫颈糜烂。   ①电熨:用特制的电熨器,将糜烂面组织烧灼后,使之坏死脱落,而且要达到一定深度,这样治疗效果好。   ②冷冻疗法:用特制快速冷冻装置,使宫颈糜烂面病变组织冷冻、坏死、脱落。常用的冷冻剂是液氮,使冷冻器冷冻头的温度可降低到 - 196摄氏度,放到宫颈的表面,使糜烂的组织冷冻坏死、脱落,再生长出新的上皮组织。1次即可治愈。一般无不良反应,少数病人有轻微的头昏、下腹疼痛等。   ③激光治疗:多用二氧化碳激光治疗仪,用特制的激光治疗头照射宫颈糜烂组织,使糜烂组织碳化、结痴、脱落,再生长出新的鳞状上皮。一般1次即可治愈。术中无特殊不适,有少数病人脱痂时有出血。   ④ks仪治疗:是采用特殊波段光热的治疗,无痛苦。效果好。在用以上方法治疗的过程中,应注意外阴清洁,禁止性生活、阴道灌洗及坐浴,还应定期复查观察糜烂面愈合情况。   (3)手术治疗:对药物和物理治疗无效、宫颈糜烂较深或面积较大、宫颈肥大或疑有癌变者,可考虑作宫颈锥形切除或全子宫切除术。
相关问答

宫颈糜烂可以通过药物、激光、冷冻、微波等方式治疗好。
如果没有任何的异常表现,这是一种生理性的糜烂,并不需要做任何的处理。但柱状上皮的抵抗力比较差,很容易被病原体侵入,进而引起宫颈炎,如果是真性糜烂,可以用阴道上药、激光、冷冻、微波等方法进行治疗,通常要3-6个星期后,宫颈才会恢复正常。需要及时到医院做宫颈TCT、HPV防癌筛查。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

轻微的宫颈糜烂通常不是病,所以不用治疗。雌激素分泌旺盛可能导致的宫颈柱状上皮外移,使宫颈出现了类似于糜烂的症状,因此这种现象是正常的,在临床上一般不会引起任何不适,所以不用特殊治疗。但是建议按时做妇科检查,如果阴道分泌物多,应该随时到医院治疗。并且建议每年做1次宫颈癌的筛查,如果连续3年的结果都为(-),此时可以3年检查1次。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

宫颈糜烂不需要治疗,具体分析如下:
宫颈糜烂是一种常见的生理现象,不需要特别的处理,日常生活中要注意保持外阴部位的清洁和干燥。如果宫颈口有明显的红色糜烂样变化,或者是外阴不舒服,需要住院治疗,主要包括微波治疗、冷冻治疗、激光治疗、利普刀手术治疗和电凝治疗。其次,如果患者存在宫颈糜烂,也有可能导致宫颈息肉的发生,如果诊断为宫颈息肉,需要住院切除病变。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

一般来说,宫颈糜烂三度可采取以下手段治疗:
宫颈糜烂三度是程度比较严重的宫颈糜烂,一方面,可以通过消糜栓,保妇康栓或苦参凝胶等药物进行对症治疗,另一方面也要养成良好的生活方式,要注意局部的卫生和清洁,勤清洗外阴,勤换内衣裤,多穿宽松透气性好的棉质内裤,还要注意饮食健康,以清淡和易消化的食物为主,多吃新鲜的蔬菜和水果,保证营养均衡,同时还要避免同房。此外,利普刀手术可以在药物治疗效果不佳的情况下采用。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

宫颈糜烂1度不需要治疗。
轻微的子宫颈糜烂是不用进行手术的。因为宫颈糜烂并不是一种病,而是一种很常见的生理现象,属于宫颈上皮的异位。没有任何的不舒服的情况下是不用使用任何药物的。日常中要注意保持女性的外阴卫生。同时要经常到医院做检测,检测人体的子宫颈细胞和人体乳头瘤病毒。轻微的宫颈糜烂可以可能是因为宫颈炎,可以口服一些中药,或是使用一些抗炎药物。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

宫颈糜烂中度可能出现接触性出血、白带异常等情况,可以通过以下方式进行治疗:
一般都是不需要特别处理的,只要保持良好的个人清洁就可以了。如果出现了一些不良反应,可以口服一些抗菌药物,比如百草妇炎,比如:抗炎、抗菌,也可以通过微波、冷冻、电灼、激光等物理疗法进行治疗。
在日常生活中,患者要经常到医院做一些妇科体检,以确定自己的身体情况。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声