脑出血并和肺部感染的治疗

会员8231480 男 56岁 已回复
全部症状:出血量30毫升,脑积水比较重出。肺部感染比较重,痰多,,不能自主呼吸。

目前意识比较清醒,认识人,精神比较好,一周之前做了气管切开。发病时间及原因:1月20号中午1点多发病,原因不明,有高血压史。

治疗情况:肺部感染治疗不理想
补充提问:
持续发烧38度左右,痰化验,没菌
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王霞 医师 山东千佛山医院精神科 三级甲等
擅长:焦虑症,老年期抑郁障碍,躯体疾病伴发的精神障碍,人...
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病情分析:最好是做血细菌培养加药敏试验后选择敏感药物治疗 ,不一定是需要贵重药物.

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范增军 医师 河北邢台贺营医院内科 一级甲等
擅长:中西医结合内科常见病,对消化、呼吸、两性生活、生殖...
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病情分析:1,脑出血是高血压导致的脑血管意外,有可能康复,但是会留下不同程度的后遗症。伴有面瘫,头晕头痛,半身不遂的情况。这个情况要注意防止脑疝的发生,治好以后注意康复治疗,功能锻炼和饮食等。肺部感染的治疗大量抗菌素素治疗为好

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相关问答

一般情况下,高血压、脑出血、肺部感染的治疗方法有药物治疗、日常护理等,具体如下:
1.药物治疗:依据细菌培养结果和药敏试验结果,选用适当的抗菌药物。对昏迷病人进行抗菌药物的常规处理。
2.日常护理:翻背能够促进痰排出,还可以进行雾化排痰,合并有严重吞咽功能异常的高血压、脑出血患者容易出现误吸。
在日常生活中,患者需要养成良好的生活习惯,保持饮食清淡,学会控制情绪。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

肺部感染是脑出血后的常见并发症常见并发症包括应激性溃疡、继发性癫痫、深静脉血栓形成、吞咽困难、脑水肿和颅高压。采取半卧位的体位,经常翻身叩背吸痰并防止误吸,同时实施口腔护理。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

一般来说,脑出血并发症肺部感染可以下方式进行处理:
脑出血并发症肺部感染的患者需要先进行痰培养,然后选择敏感的抗生素进行治疗;还可以在医生的指导下应用布地奈德,特布他林等药物进行雾化治疗。在日常生活中,患者应注意多休息,避免过度劳累,保持心态平和,不要有太大的精神压力,还要注意饮食健康,戒烟戒酒,以清淡和易消化的食物为主,忌辛辣刺激的食物,多吃新鲜的水果和蔬菜,不要暴饮暴食,保持心情舒畅,有利于身体恢复。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

如果脑出血,肺部感染很重,可以考虑气管切开,便于排痰控制肺部感染。同时尽量保持呼吸道通畅和避免误吸。脑出血肺部感染,是常见的并发症,主要脑出血后,自主咳嗽,咳痰意识减弱,往往需要家属协助或帮忙,勤翻身拍背,控制肺部感染,避免压疮。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般来说,脑出血出现肺部感染的原因如下:
脑出血患者可能会因为吞咽障碍、呛咳反射障碍,导致患者误吸,引起吸入性肺炎;患者长期卧床可能会导致坠积性肺炎或者免疫功能减退引起肺部感染等,都是脑出血出现肺部感染的常见原因。
日常生活中,脑出血患者要适当进行体育锻炼,如慢跑、游泳、散步等,还要保持轻松、愉快、平和的心态,避免激动、紧张、愤怒等情绪刺激。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

高血压脑出血肺部感染,可以采取以下办法进行治疗。
肺内感染多发生在昏迷患者,患者出现恶心、呕吐等症状后,要尽快清除呕吐液,保证呼吸道畅通。昏迷患者因长期躺在病床上,痰液排出困难,需尽早进行拍背、翻身、雾化、吸痰等方法。做好气管切开手术后要做好医院的预防工作,避免出现医院的感染。长期抽烟的患者患有高血压性脑溢血后容易患上肺部疾病,所以要尽量避免抽烟。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。